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A doença transmitida pelo Aedes aegypti já causou mais de 1 milhão de casos no Brasil em betano para pc 2024
O Brasil ♠ ultrapassou a marca de mais de 1 milhão de casos prováveis de dengue apenas nos dois primeiros meses de 2024.
A ♠ doença transmitida pelo Aedes aegypti já é classificada como uma emergência de saúde pública em betano para pc seis Estados e no ♠ Distrito Federal.
Por trás desse fenômeno, estão diversos fatores, como as mudanças climáticas, a urbanização desenfreada e a perda de controle ♠ sobre os criadouros do mosquito.
A dengue é uma dor de cabeça antiga no Brasil — são registrados surtos importantes no ♠ país pelo menos desde os anos 1980. Ela também está se tornando uma preocupação em betano para pc outras partes do betano para pc, ♠ inclusive em betano para pc nações ricas da Europa e da América do Norte.
E é curioso notar que, nesse meio tempo, o ♠ tratamento da doença pouco mudou: ele consiste basicamente em betano para pc fazer repouso, reforçar a hidratação, tomar remédios que aliviam os ♠ sintomas e ficar atento aos sinais de alarme para a complicação do quadro, quando há necessidade de suporte hospitalar.
Nessas quatro ♠ décadas e meia, não foi lançada nenhuma opção terapêutica para lidar diretamente com essa infecção.
Mas isso pode mudar em betano para pc ♠ breve: cientistas e empresas farmacêuticas estão numa verdadeira corrida para encontrar remédios que sejam capazes de agir contra esse vírus, ♠ ou ao menos minimizar o estrago que ele é capaz de fazer no corpo da gente.
A betano para pc News Brasil conversou ♠ com especialistas no tema, que compartilharam os principais desafios dessas pesquisas e as perspectivas para que a dengue finalmente tenha ♠ um remédio para chamar de seu.
Leia mais sobre o surto de dengue:
Podcast traz áudios com reportagens selecionadas.
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Para entendermos ♠ a dificuldade em betano para pc encontrar medicações contra a dengue, é preciso antes dar um passo para trás e conhecer o ♠ caminho que esse vírus faz pelo organismo.
Como provavelmente você já sabe, ele entra no corpo através da picada do mosquito ♠ Aedes aegypti — e o patógeno já começa a agir nas próprias células da pele.
"Falamos aqui de um vírus ♠ de RNA, o que significa que ele vem pronto para se multiplicar dentro das nossas células", explica o virologista Rômulo ♠ Neris, professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Alguns outros vírus, como os causadores de varíola e HIV, por ♠ exemplo, possuem uma composição distinta e precisam passar por algumas etapas antes de "sequestrar" o maquinário de nossas células para ♠ produzir novas cópias de si mesmos.
Na prática, o fato de o vírus da dengue já vir "pronto para o combate" ♠ facilita demais as coisas para ele — e as dificulta para nós.
"Logo após a picada, ele invade as células da ♠ pele e também algumas unidades do sistema imunológico que atuam como sentinelas nesta região", detalha o especialista.
A partir daí, o ♠ patógeno da dengue cria novas cópias com bastante rapidez.
"O crescimento é exponencial. Partindo de uma, duas ou dez partículas virais, ♠ são geradas entre 20 e 200 mil novas unidades de um dia para o outro", observa Neris.
O interior da célula ♠ infectada fica tão lotada de vírus que uma hora ela não aguenta, estoura e morre. Isso libera as milhares de ♠ partículas de dengue pelo organismo, para que elas possam encontrar uma nova célula e repetir esse trabalho.
É claro que essa ♠ bagunça toda não passa despercebida pelo sistema imunológico. As células de defesa tentam conter o estrago — mas, às vezes, ♠ a reação delas é tão exagerada que prejudica o funcionamento de alguns órgãos importantes, como os rins e o coração.
O ♠ vírus da dengue (representado em betano para pc azul na ilustração) tem uma replicação veloz no organismo
E essa velocidade toda transparece nas ♠ manifestações clínicas da enfermidade.
"Esse vírus produz uma doença de manifestação muito rápida e aguda. A covid-19, por exemplo, costuma apresentar ♠ complicações a partir do sétimo dia da infecção. Na dengue, isso pode acontecer no terceiro dia", compara o médico Kleber ♠ Luz, da Sociedade Brasileira de Infectologia.
"Falamos de um processo que acontece rápido, como se fosse um tsunami", complementa ele.
"A dengue ♠ é uma doença muito dinâmica. Num dia, o paciente parece estar bem, sem nenhum sinal de gravidade e, no outro, ♠ a situação pode mudar e surgir uma complicação", concorda o médico André Siqueira, do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas ♠ (INI-Fiocruz).
Tudo isso representa um enorme desafio ao desenvolvimento de novos remédios: para que um tratamento funcione, ele precisaria ser aplicado ♠ no momento preciso, logo no primeiro ou no segundo dia, antes do vírus se replicar demais ou a doença se ♠ complicar.
E o diagnóstico também forma uma barreira. Atualmente, a suspeita de dengue só é levantada quando o indivíduo tem pelo ♠ menos dois dias seguidos de febre, quando essa eventual "janela terapêutica" já está prestes a expirar.
Para completar, não há um ♠ exame capaz de predizer quais indivíduos vão desenvolver as complicações da infecção e quais se recuperarão depois de alguns dias ♠ com sintomas leves, sem maiores problemas.
A dengue grave — antes chamada de dengue hemorrágica, nome que caiu em betano para pc desuso ♠ porque a hemorragia não é a única manifestação de algo mais sério relacionado à doença — costuma ser mais frequente ♠ em betano para pc crianças, idosos e portadores de doenças crônicas (como diabetes, hipertensão e obesidade). Mas ela pode acometer qualquer pessoa ♠ infectada com esse vírus.
Ou seja: uma junção de fatores (desenvolvimento súbito de sintomas + falta de diagnóstico precoce + ausência ♠ de métodos para determinar o risco de ter a dengue grave) representam grandes dificuldades na hora de desenvolver novos fármacos ♠ específicos contra a dengue.
E aqui não podemos ignorar também o fato de a dengue ser uma doença negligenciada, que historicamente ♠ afeta mais os países pobres, especialmente de América Latina, África e Sudeste Asiático.
"A gente vê uma falta de investimentos na ♠ dengue, pois trata-se de uma doença relacionada à pobreza, que muitas vezes não atrai a atenção de financiadores e da ♠ indústria farmacêutica", destaca Siqueira, que também é vice-presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical.
Mas esse cenário começou a mudar um ♠ pouco recentemente, como você confere a seguir.
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Situação de emergência em betano para pc saúde pública exigiu que alguns Estados criassem hospitais ♠ de campanha para lidar com aumento de casos de dengue
Um artigo publicado no periódico acadêmico Nature destaca que, no ano ♠ 2000, foram diagnosticados 500 mil casos de dengue no mundo inteiro.
Já em betano para pc 2023, esse número ultrapassou a casa de ♠ 6 milhões — um crescimento de 12 vezes em betano para pc pouco mais de duas décadas.
A Organização das Nações Unidas (ONU) ♠ lembra que metade da população global corre o risco de contrair esse vírus — e as mudanças climáticas contribuem para ♠ piorar cada vez mais essas perspectivas daqui em betano para pc diante.
Afinal, as temperaturas mais quentes ampliam a área de atuação do ♠ Aedes aegypti. Não é coincidência que esse mosquito começou a circular com mais frequência em betano para pc regiões que antes possuíam ♠ um clima temperado, como o sul dos Estados Unidos e partes da Europa, caso de Itália e França.
"No Brasil, a ♠ região Sul foi poupada da dengue nas últimas décadas. Mas, nos anos recentes, vimos surtos e até epidemias nesses Estados", ♠ lembra Siqueira.
O infectologista acrescenta que, além do aumento da temperatura, a urbanização descontrolada — marcada pela falta de saneamento básico ♠ e a criação de reservatórios de água desprotegidos que servem de criadouro para o Aedes — representa outra grande oportunidade ♠ de expansão da dengue.
"Além disso, a rápida circulação de pessoas de um lado para o outro do betano para pc facilita a ♠ chegada de vírus a novas regiões", pontua ele.
Todo esse cenário deu mais urgência à procura de novas soluções para tratar ♠ a dengue.
E um dos projetos a encarar esse desafio foi a Iniciativa Medicamentos para Doenças Negligenciadas (DNDi, na sigla em ♠ betano para pc inglês), uma organização sem fins lucrativos com sede na Suíça que, como o próprio nome sugere, reúne investimentos e ♠ esforços para desenvolver tratamentos contra enfermidades que não recebem tanta atenção de outros setores da sociedade.
Desde 2024, a entidade possui ♠ um grupo específico para encontrar medicações contra a dengue.
O projeto envolve pesquisadores de Brasil, Tailândia, Malásia e Índia.
O médico Sergio ♠ Sosa-Estani, diretor da DNDi na América Latina, destaca que a busca pelas novas medicações contra a dengue está dividida em ♠ betano para pc três eixos principais.
O primeiro deles envolve a estratégia de reposicionamento de drogas. Em suma, os cientistas reavaliam os remédios ♠ que já estão testados e aprovados contra outras doenças, para ver se eles poderiam ter algum tipo de ação contra ♠ a dengue.
"A princípio, isso facilitaria e agilizaria o processo, pois estamos falando de moléculas que já passaram por outros testes ♠ anteriormente", resume o especialista.
Algumas opções farmacêuticas — como a cloroquina e a ivermectina, por exemplo — foram submetidas a essa ♠ reavaliação, mas não mostraram resultados sólidos contra a dengue, complementa Siqueira.
O segundo eixo citado por Sosa-Estani envolve a criação de ♠ antivirais inéditos, que bloqueiem ou desacelerem de alguma maneira a replicação do vírus da dengue no nosso organismo.
E o terceiro ♠ se concentra em betano para pc descobrir tratamentos, como alguns fármacos da classe dos anticorpos monoclonais, que amenizem a resposta do sistema ♠ imunológico, de modo a não gerar uma inflamação tão grande e danosa ao organismo.
"Estamos com algumas moléculas em betano para pc pesquisas ♠ na fase pré-clínica e esperamos anunciar novidades sobre elas nos próximos meses, ainda no primeiro semestre de 2024", adianta o ♠ pesquisador.
A fase pré-clínica citada por Sosa-Estani é aquela que acontece na bancada dos laboratórios, em betano para pc que a substância com ♠ potencial terapêutico é avaliada em betano para pc células e cobaias.
Se os resultados forem satisfatórios, o trabalho evolui para a fase clínica, ♠ dividida em betano para pc três etapas, em betano para pc que a eficácia e a segurança do produto são avaliadas em betano para pc voluntários
Apesar ♠ de décadas de surtos e epidemias, dengue ainda não tem um remédio específico
Além dos projetos da DNDI, algumas farmacêuticas também ♠ compartilharam novidades no tratamento da dengue durante os últimos meses.
Em outubro de 2023, a farmacêutica Janssen publicou os resultados de ♠ um estudo clínico com uma molécula chamada JNJ-1802. Trata-se do primeiro antiviral desenvolvido para prevenir a dengue que mostrou resultados ♠ positivos em betano para pc seres humanos.
A avaliação ainda pontuou que o composto foi bem tolerado e mostrou-se seguro.
Ele agora segue para ♠ outras fases de pesquisa, com o objetivo de comprovar que realmente pode ser uma ferramenta para lidar com a dengue.
Já ♠ o laboratório Novartis começou nas últimas semanas um estudo clínico com o EYU688, uma molécula que atua contra uma das ♠ proteínas presentes na estrutura desse vírus. O trabalho deve terminar em betano para pc junho de 2025.
Neris destaca que essas pesquisas são ♠ em betano para pc parte influenciadas pelos aprendizados da pandemia de covid-19, onde os especialistas precisaram desenvolver ferramentas e acumularam conhecimentos sobre ♠ como buscar novas soluções farmacêuticas.
"Hoje em betano para pc dia, conseguimos fazer a prospecção de diversas substâncias por meio de ferramentas computacionais. ♠ Usamos equipamentos para saber se uma molécula pode funcionar, sem a necessidade de fazer ensaios e testá-la em betano para pc milhares ♠ de células", destaca ele.
Sosa-Estani conta que outro fenômeno recente dá apoio aos estudos de novas medicações: a inteligência artificial.
"Usamos essa ♠ tecnologia para identificar possíveis alvos terapêuticos e saber onde podemos melhorar", resume ele.
O infectologista Kleber Luz reforça que, além das ♠ barreiras citadas anteriormente, esses testes e avaliações de novas substâncias também precisam lidar com a sazonalidade da dengue, que costuma ♠ ser frequente nos meses de calor, quando há mais chuva e os mosquitos conseguem se reproduzir com facilidade nos reservatórios ♠ de água parada.
"Portanto, temos poucas perspectivas no curto ou médio prazo para a chegada de novos tratamentos", opina o especialista, ♠ que também é professor na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN).
Já Siqueira acredita que, com o aumento de ♠ casos e das regiões atingidas pelo Aedes, a tendência é de mais investimento e atenção na dengue daqui para frente.
"Boas ♠ novidades para o tratamento da dengue devem surgir nos próximos cinco ou dez anos", contrapõe ele.
Vacinação contra a dengue é ♠ vista como boa notícia — mas sozinha não será suficiente para conter as epidemias
Embora os últimos anos tenham sido marcados ♠ por surtos históricos de dengue no Brasil, vale ressaltar que também tivemos algumas notícias positivas nessa área.
A principal delas foi ♠ a chegada da primeira vacina contra esse vírus na rede pública. A campanha começou nas últimas semanas, ainda que esteja ♠ restrita a poucas cidades e a um público-alvo reduzido, por causa da falta de um número maior de doses disponíveis ♠ no momento.
Também tivemos resultados promissores com o chamado método Wolbachia. Para resumir, uma bactéria é inserida no sistema digestivo do ♠ Aedes e impede a transmissão de vírus por esse mosquito.
Os testes, que ainda estão em betano para pc andamento, inclusive em betano para pc ♠ algumas localidades do Brasil, mostraram que essa abordagem é capaz de reduzir o número de casos da infecção.
E aqui não ♠ podemos nos esquecer, claro, da velha (e ainda efetiva) tática de eliminar os criadouros do agente transmissor. Acabar com os ♠ depósitos de água, por menor que eles sejam, continua a ser uma prática necessária, que pode fazer a diferença em ♠ betano para pc surtos e epidemias.
Mas será que, num cenário em betano para pc que as ações preventivas contra o mosquito e o vírus ♠ da dengue ganharam reforços de peso, ainda é preciso pensar em betano para pc novos tratamentos?
Os especialistas ouvidos pela betano para pc News Brasil ♠ dizem que sim.
Num artigo publicado em betano para pc dezembro do ano passado, Siqueira, Sosa-Estani e outros pesquisadores lembram que a vacina ♠ contra a dengue aprovada tem uma eficácia de 84,1% contra hospitalizações e 70% contra o desenvolvimento das formas graves da ♠ doença.
Isso significa que, por mais bem-vinda que seja, ela não protege 100% das pessoas (como nenhum outro imunizante disponível faz, ♠ diga-se).
Portanto, mesmo que a vacinação reduza os números de casos e internações no futuro, ainda haverá demanda de remédios para ♠ aqueles pacientes que tiverem dengue grave, com complicações.
"Há uma necessidade urgente de descobrir tratamentos seguros e efetivos que previnem a ♠ progressão da dengue", destacam os autores.
Essas novas medicações entrariam, portanto, como mais um elemento para "fechar o cerco" contra a ♠ doença transmitida pelo Aedes.
"Precisamos de uma série de soluções que, em betano para pc diferentes etapas, e junto com a organização adequada ♠ dos serviços de saúde, podem ter um impacto grande nessa doença", diz Siqueira.
Enquanto esse dia não chega, Luz pede que ♠ as pessoas fiquem atentas aos sinais de que a dengue pode estar se agravando — e procurem um atendimento médico ♠ o mais rápido possível.
"Se o paciente com suspeita de dengue começa a ter dor abdominal, náuseas e vômitos, ele deve ♠ ir imediatamente ao serviço de saúde", orienta ele.
Ao receber o suporte necessário na clínica ou no hospital, é possível minimizar ♠ os estragos e buscar uma recuperação satisfatória.
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