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Quando o assunto é sobrevivência, poucos patógenos são mais resistentes do que o norovírus.
Todos os anos, este vírus gastrointestinal causa ♣️ desagradáveis episódios de diarreia e vômito em grupo sportingbet telegram cerca de 685 milhões de pessoas em grupo sportingbet telegram todo o mundo – ♣️ muitas vezes, em grupo sportingbet telegram hospitais, casas de repouso, prisões, escolas e navios de cruzeiro.
As últimas estatísticas dos Centros de Controle ♣️ e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos revelam que o norovírus voltou a se espalhar rapidamente pelo país. No nordeste ♣️ dos Estados Unidos, os casos vêm aumentando com maior rapidez desde outubro de 2024.
Mas, para entender por que é tão ♣️ difícil combater o norovírus depois do início do surto, é preciso verificar o seu grau de resistência.
"É um vírus muito ♣️ forte", afirma a professora emérita de biologia e estudiosa do norovírus Patricia Foster, da Universidade de Indiana em grupo sportingbet telegram Bloomington, ♣️ nos Estados Unidos.
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O vírus é capaz, por exemplo, de sobreviver intacto em grupo sportingbet telegram alimentos sob temperaturas de ♣️ até 70ºC.
"Ele consegue sobreviver ao calor, ao frio congelante e ao tempo extremamente seco", explica a professora. "E, por isso, ♣️ ele simplesmente passa dias sobre uma superfície."
Grande parte dessa resistência se deve a um revestimento de proteína na superfície do ♣️ vírus, que age como uma pequena armadura, protegendo seu material genético interno.
Foster destaca que muitos vírus adquirem um revestimento de ♣️ membrana enquanto passam de uma célula para outra, o que aumentagrupo sportingbet telegramcapacidade de se espalhar pelo corpo. Mas isso ♣️ também os torna suscetíveis ao álcool e aos detergentes.
"O norovírus não faz isso", explica ela. "Ele é apenas uma pequena ♣️ bomba de proteína, de forma que produtos como higienizadores das mãos não conseguem matá-lo enquanto ele ainda puder se mover ♣️ de uma célula para outra."
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O nosso conhecimento sobre a forma exata em grupo sportingbet telegram que o norovírus se espalha pelo corpo ainda é relativamente pequeno. ♣️ Mas sabemos que ele é transmitido entre as pessoas com incrível rapidez.
Acredita-se que sejam necessárias apenas 10 partículas de norovírus ♣️ para que a infecção se estabeleça. Em termos comparativos, estima-se que a chamada dose infecciosa de covid-19 seja de cerca ♣️ de 100 a 400 unidades do vírus SARS-CoV-2.
Mas, nas últimas décadas, os virologistas começaram a descobrir que alguns de nós ♣️ carregam fatores biológicos naturais que nos protegem contra a doença.
Os chamados challenge studies (ou ensaio de desafios humanos), com voluntários ♣️ pagos que concordam em grupo sportingbet telegram serem infectados deliberadamente com uma linhagem de norovírus, ajudaram a determinar que até uma a ♣️ cada cinco pessoas de descendência europeia carrega uma mutação em grupo sportingbet telegram um gene chamado FUT2.
Essa mutação desativa uma enzima que ♣️ os protege contra o GII-4, a mais comum das 29 linhagens de norovírus conhecidas atualmente com capacidade de infectar seres ♣️ humanos. Essa linhagem é responsável por causar de 50% a 70% de todos os surtos de norovírus do mundo.
Isso acontece ♣️ porque o norovírus geralmente prefere entrar nas células do intestino delgado através dos antígenos, por entradas moleculares conhecidas como oligossacarídeos, ♣️ que são compostos por uma série de açúcares diferentes.
O GII-4 e diversas outras linhagens de norovírus precisam de um oligossacarídeo ♣️ específico, conhecido como antígeno H1, para infectar uma pessoa.
Mas as pessoas que carregam uma mutação no gene FUT2 não possuem ♣️ uma enzima envolvida em grupo sportingbet telegram uma etapa fundamental na formação do antígeno H1 nas células produtoras de muco na boca, ♣️ garganta, intestino e pulmões. E, sem esses antígenos nas células, o vírus GII-4 é incapaz de causar a infecção.
Como as ♣️ pessoas que carregam essa mutação não produzem a enzima FUT2 nas células produtoras de muco, os virologistas as chamam de ♣️ "não secretores".
Pela mesma razão, o tipo sanguíneo, que é determinado pela composição genética, também desempenha um papel importante na resistência ♣️ e na susceptibilidade às diferentes linhagens de norovírus.
Pessoas com sangue tipo B costumam ser mais resistentes, pois menos linhagens evoluíram ♣️ para se ligar àqueles oligossacarídeos específicos. Já as pessoas com sangue tipo A, AB ou O são muito mais propensas ♣️ a ficar doentes.
Segundo o professor e especialista em grupo sportingbet telegram vírus Robert Atmar, da Faculdade de Medicina Baylor em grupo sportingbet telegram Houston, ♣️ no Texas (EUA), esta informação poderá ajudar a desenvolver melhores antivirais contra linhagens de norovírus no futuro.
"Estão sendo realizados estudos ♣️ para observar se a interação entre os norovírus e os antígenos das células pode resultar no desenvolvimento de produtos terapêuticos", ♣️ explica ele.
Mas esse trabalho é complexo, devido à velocidade de adaptação e alteração do material genético do norovírus, que faz ♣️ com que algumas linhagens ainda encontrem uma forma de infectar indivíduos relativamente resistentes.
"Eu mesma sou não secretora", afirma Foster. "Isso ♣️ significa que você tem alguma resistência, mas não completa, já que o norovírus evolui com extrema rapidez."
Ela prevê que, com ♣️ o passar do tempo, os próprios não secretores podem se tornar mais suscetíveis a variantes do GII-4, à medida que ♣️ esta linhagem de norovírus encontrar caminhos diferentes para ingressar no corpo.
"Estive lendo sobre a evolução do GII-4 e todas as ♣️ variantes que apareceram nos últimos 20 anos, principalmente na China", explica a professora. "A conclusão é que ele está interagindo ♣️ cada vez melhor com diferentes locais de ligação nas nossas células. É o jogo da evolução."
Embora o norovírus não costume ♣️ matar seu hospedeiro, ele pode ser letal para pessoas com sistema imunológico enfraquecido, crianças e idosos.
O patógeno causa cerca de ♣️ 200 mil mortes por ano, particularmente em grupo sportingbet telegram países de baixa renda, e 70 mil hospitalizações nos Estados Unidos.
Por isso, ♣️ os virologistas estão tentando empregar nosso conhecimento cada vez maior do vírus para ajudar a desenvolver vacinas.
Há décadas, a própria ♣️ ideia de criar uma vacina contra o norovírus era absurdamente difícil. Um dos motivos é que o patógeno evolui com ♣️ tanta rapidez que qualquer vacina ficaria rapidamente desatualizada.
O norovírus também é famoso por ser dificilmente cultivado em grupo sportingbet telegram laboratório, o ♣️ que prejudica seu estudo.
No entanto, nos últimos anos, pesquisadores começaram a idealizar formas de cultivar o vírus em grupo sportingbet telegram células ♣️ do intestino humano, mantidas em grupo sportingbet telegram placas de Petri.
Esse procedimento pode ser fundamental para testar qual seria a melhor forma ♣️ de induzir o sistema imunológico a criar uma reação de anticorpos poderosa contra o vírus.
"Estes modelos de cultivo celular podem ♣️ ser úteis para o desenvolvimento de vacinas, demonstrando que a reação imunológica gerada após a vacinação mata ou inativa o ♣️ vírus, neutralizandogrupo sportingbet telegramcapacidade de infecção", explica Atmar.
Mas, como existem muitas linhagens de norovírus e um fluxo aparentemente contínuo de ♣️ novas variantes, a vacina precisará incluir uma reação imunológica muito ampla.
O professor de doenças infecciosas Ming Tan, do Centro Médico ♣️ do Hospital Infantil de Cincinnati, em grupo sportingbet telegram Ohio (EUA), afirma que, muito provavelmente, será necessário desenvolver uma vacina bivalente ou ♣️ multivalente, com diversas partículas imunizantes, de vários pontos do código genético do vírus. Só assim, poderemos ter alguma chance de ♣️ atingir a imunidade duradoura.
Essa vacina deverá ser particularmente importante se ela for aplicada em grupo sportingbet telegram crianças pequenas, para evitar um ♣️ fenômeno conhecido como "impressão antigênica" – a tendência do sistema imunológico de confundir uma nova variante viral com outra que ♣️ já foi encontrada e, assim, preparar uma reação de anticorpos ineficiente.
Pesquisadores da Universidade da Carolina do Norte, nos Estados Unidos, ♣️ acreditam que, se for administrada uma vacina adequada e abrangente a crianças com cerca de seis meses de idade, ela ♣️ poderá orientar a reação dos anticorpos a outras variantes do norovírus.
O desenvolvimento dessa vacina abrangente não é uma tarefa fácil, ♣️ mas diversas companhias e grupos de pesquisa aceitaram o desafio. E cada um deles decidiu utilizar uma plataforma tecnológica diferente.
A ♣️ Moderna iniciou um teste clínico com uma vacina de RNA mensageiro (mRNA) contra o norovírus, inicialmente em grupo sportingbet telegram pessoas na ♣️ faixa de 18 a 49 e de 60 a 80 anos de idade.
Paralelamente, a empresa de biotecnologia HilleVax, com sede ♣️ em grupo sportingbet telegram Boston (EUA), está realizando testes dagrupo sportingbet telegramvacina em grupo sportingbet telegram bebês de cinco meses, crianças de dois a ♣️ nove anos, adultos de 18 a 59 anos e idosos com mais de 60 anos.
A técnica da HilleVax usa partículas ♣️ semelhantes ao vírus (VLPs, na sigla em grupo sportingbet telegram inglês), que são moléculas que imitam linhagens de norovírus. Por isso, elas ♣️ acionam a reação imunológica, sem causar realmente a infecção.
"Ainda estamos aprendendo muito sobre as vacinas contra o norovírus e como ♣️ elas podem oferecer proteção", segundo Atmar.
"Sabemos que a administração de vacinas baseadas em grupo sportingbet telegram VLPs pelo nariz ou por injeção ♣️ intramuscular pode trazer proteção contra a doença. As vacinas de mRNA podem permitir a inclusão de um maior número de ♣️ linhagens."
"Acho que todas elas provavelmente serão eficazes e a eficácia relativa irá depender de outros fatores que ainda estamos aprendendo, ♣️ incluindo a amplitude da reação imunológica após a vacinação, a duração da reação imunológica e o papel das infecções passadas ♣️ e da composição genética sobre a reação e a proteção do indivíduo", explica o professor.
Apesar de todos esses esforços, o ♣️ sucesso provavelmente irá depender da rapidez com que a vacina precisará ser atualizada e readministrada como dose de reforço.
Ming Tan ♣️ publicou recentemente um estudo sobre a técnica usada pelo seu laboratório para produzir uma vacina contra o norovírus. Ele admite ♣️ que a necessidade de atualização e doses de reforço pode ser um obstáculo para o desenvolvimento.
"As vacinas produzidas utilizando a ♣️ nossa técnica precisarão de atualizações regulares para atender aos desafios da rápida evolução do vírus e ao possível surgimento de ♣️ novos genótipos de norovírus como linhagens predominantes no futuro", explica ele.
Mas Atmar permanece mais otimista. Para ele, precisamos aguardar os ♣️ resultados de testes muito mais amplos para chegar a conclusões firmes sobre a possível durabilidade da vacina.
"Os resultados de um ♣️ dos estudos da vacina com VLP sendo realizados pela HilleVax indicam que ela pode proteger contra doenças causadas pela linhagem ♣️ GII-2 quando a vacina contiver as linhagens GI-1 e GII-4", afirma ele. "Por isso, não sabemos se será como a ♣️ influenza ou a covid [que precisam de doses de reforço regulares] ou se pode ser mais próxima do RSV [vírus ♣️ sincicial respiratório, na sigla em grupo sportingbet telegram inglês], que não exige atualizações de linhagens."
Mas, se conseguirmos desenvolver pelo menos uma vacina ♣️ nos próximos anos, ela irá representar um passo importante na batalha travada pela humanidade contra o norovírus.
"Estamos evoluindo paralelamente a ♣️ esse vírus há centenas de milhares de anos", destaca Foster.
"E ele pode ser um assassino, particularmente de bebês e pessoas ♣️ imunocomprometidas, que não conseguem se livrar do vírus, de forma que qualquer vacina será um progresso."
Leia a versão original desta ♣️ reportagem (em inglês) no site da grupo sportingbet telegram Future.
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