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30/04/2024 04h30 Atualizado 30/04/2024

Há onze anos, quando Angelina Jolie anunciou ter removido as mamas, por conta 2️⃣ do altíssimo risco de desenvolver câncer, o mundo se chocou: a atriz estaria sendo muito radical? O que teria levado 2️⃣ uma das figuras mais poderosas de Hollywood, símbolo de beleza feminina mundo afora, a optar pela mastectomia dupla baseada “apenas” 2️⃣ num teste genético, e não num diagnóstico propriamente dito? Dois anos depois, a atriz ainda retiraria os ovários e as 2️⃣ trompas. Mais uma vez, para se precaver de possíveis tumores, como os que haviam tirado a vida decassino com bonusmãe 2️⃣ e avó muitos anos antes.

Com o avanço das pesquisas na área, os exames genéticos são cada vez mais indicados pelos 2️⃣ médicos a pessoas com diferentes perfis e suscetibilidades. Não apenas para a prevenção de cânceres hereditários — no caso de 2️⃣ quem tem parentes de primeiro grau ou familiares jovens, de menos de 50 anos, com histórico da doença — mas 2️⃣ também para tornar mais eficaz o tratamento de pacientes com tumores já detectados, explica o geneticista Salmo Raskin, colunista do 2️⃣ Globo e diretor do Centro de Aconselhamento e Laboratório Genetika.

— Em termos de prevenção, os testes germinativos, que detectam mutações 2️⃣ em cassino com bonus todas as células do corpo, devem ser feitos se há casos no núcleo mais próximo, mãe, pai, irmã, 2️⃣ tia, filho. Também quando há casos na família do mesmo grupo de câncer, como ovário e mama, intestino e estômago, 2️⃣ ou ainda quando o parente foi diagnosticado muito jovem. De fato, não é para todo mundo. Em 90% das vezes 2️⃣ o câncer não tem nada a ver com hereditariedade. Ainda assim, temos tido cada vez mais solicitações de pessoas que 2️⃣ não têm histórico algum — esclarece o médico.

Já os exames somáticos, feitos nas células cancerosas, indicam qual tratamento pode ter 2️⃣ uma maior taxa de sucesso, se a quimioterapia deve ser aplicada e qual o prognóstico da doença, ao mostrar que 2️⃣ tipo de gene está alterado.

— Sabe-se que quem mutação no gene BRCA 1 ou BRCA 2 (associados a tumores como 2️⃣ os de mama, ovário e pâncreas) tem indicação de determinados tratamentos e contraindicação de outros. É comum também pessoas que 2️⃣ já tiveram tumores procurarem o teste para saber se são hereditários e resguardar os filhos. Todos os pacientes oncológicos deveriam 2️⃣ discutir com seus médicos se devem fazer exames somáticos — conclui.

Novas diretrizes

A relevância dos painéis genéticos pode ser medida pela 2️⃣ publicação recente de novas diretrizes pela Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), organização com protagonismo mundial no tema. Em janeiro, 2️⃣ entre outras medidas, a ASCO passou a orientar que toda mulher de até 65 anos que já teve ou está 2️⃣ enfrentando um câncer de mama seja encaminhada para o exame germinativo. A recomendação se estende àquelas que têm mais de 2️⃣ 65 e histórico familiar da doença. O objetivo é medir o risco de surgimento de novos tumores — avaliar se 2️⃣ alguém que já teve câncer num seio tem predisposição a apresentar no outro, por exemplo.

Estima-se que de cada dez casos 2️⃣ de câncer, um seja hereditário, cinco ou seis tenham relação com questões ambientais (tabagismo, má alimentação, bebida alcoólica em cassino com bonus 2️⃣ excesso, exposição intensa à radiação solar) e três ou quatro, tenham causa desconhecida. À medida em cassino com bonus que aumenta na 2️⃣ sociedade a conscientização quanto à importância do diagnóstico precoce para a cura, cresce também a demanda por painéis genéticos, diz 2️⃣ Helio Magarinos Torres Filho, patologista clínico e diretor médico do Richet Medicina e Diagnóstico. Ele calcula que a procura tenha 2️⃣ aumentado em cassino com bonus até 30% nos últimos anos.

— Houve um tempo em cassino com bonus que se achava que os testes preventivos 2️⃣ só serviam para gerar ansiedade nas pessoas, mas hoje está claro que, quando bem utilizado, o exame mede os riscos, 2️⃣ muda condutas e pode salvar vidas — afirma o médico, que acredita na possibilidade de os painéis virarem até exames 2️⃣ de rotina, a serem sugeridos mesmo a quem não tenha ocorrência de câncer em cassino com bonus parentes (afinal, sempre pode existir 2️⃣ uma primeira vez na família).

Para ele, esse tipo de avaliação integra hoje o amplo arsenal da medicina para prevenir a 2️⃣ doença e aumentar as chances de cura.

— Durante muito tempo, o câncer foi encarado como um mal incurável. Hoje não 2️⃣ é necessariamente uma sentença de morte, é uma doença mais bem controlada. Sabe-se da importância da detecção cedo para se 2️⃣ ter maiores chances. Se uma mulher está ciente de que tem propensão ao câncer de mama, ela vai fazer mamografia 2️⃣ de seis em cassino com bonus seis meses, e não anualmente. Se existe fator de risco para tumor intestinal, o intervalo da 2️⃣ colonoscopia, que é de cinco anos, baixa para três ou dois. Ou seja, identificada a predisposição, toma-se mais cuidado. É 2️⃣ preciso conversar muito com o paciente, dar a orientação correta e tranquilizá-lo — resume.

Os exames custam cerca de R$ 3 2️⃣ mil, e são cobertos pelos planos de saúde em cassino com bonus casos específicos, como os de histórico familiar que indique predisposição. 2️⃣ O aperfeiçoamento dos testes permite que, hoje, num único teste se investiguem mutações que podem elevar o risco para mais 2️⃣ de 30 tipos de câncer. No caso de pacientes que já concluíram um tratamento, a tecnologia é capaz de identificar 2️⃣ células cancerígenas circulando pelo corpo, por meio da chamada biópsia líquida, até anos antes de um novo quadro se desenvolver 2️⃣ e aparecer num exame de imagem. O médico pode verificar, assim, se há perigo de metástase ou recidiva.

— Os testes 2️⃣ genéticos vêm sendo cada vez mais utilizados, porque em cassino com bonus até 15% das vezes a mutação que leva ao tumor 2️⃣ vem da mãe ou do pai. Nos casos de mama e ovário, orientamos que quase todas as pacientes o façam. 2️⃣ Nos tumores de ovário, o mais grave câncer feminino, observar o tipo de mutação é importante para que a paciente 2️⃣ receba inibidores de PARP (medicamentos que reparam o DNA danificado dentro das células) — aponta Fernando Maluf, oncologista da Beneficência 2️⃣ Portuguesa e do Hospital Albert Einstein e fundador do Instituto Vencer o Câncer — Fazemos entre dez e quinze testes 2️⃣ por mês. Os benefícios são muito grandes.

Estabelecimentos e órgãos, como mercados, shoppings, bancos, postos do Detran.RJ e Correios, podem ter 2️⃣ o horário alterado

Depois de considerar as negociações encerradas, a reitora de Columbia, Nemat Shafik, anunciou na segunda-feira um ultimato para 2️⃣ que os manifestantes deixassem de maneira voluntária o acampamento

Atacante conseguiu efeito suspensivo e está apto para enfrentar o Amazonas, pela 2️⃣ Copa do Brasil

Entre os supostos maus tratos, ela também teria sofrido um acidente com varal de ferro de cortina que 2️⃣ a deixou com oito pinos na cabeça por afundamento craniano

Com a esposa e rainha Camilla, ele visitou o Centro de 2️⃣ Câncer Macmillan do Hospital Universitário em cassino com bonus Londres, que diagnostica e trata uma ampla variedade de tumores

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