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Fendas
Quando o Prof. Andrew Chanen era psiquiatra estagiário verde casino 50 rodadas grátis 1983, pacientes com transtorno de personalidade limítrofe (BPD) que se automutilaram 8️⃣ foram “vilificados” e tratados terrivelmente”.
"Havia esse mito de que, verde casino 50 rodadas grátis algum sentido eles eram indestrutíveis", diz ele. Apesar do seu 8️⃣ professor lhe dizer: 'a maioria estava morta até o final da minha formação'.
Mais de quatro décadas depois, Chanen é o 8️⃣ chefe da prática clínica e diretor do estudo sobre transtorno personalidade verde casino 50 rodadas grátis Orygen (Centro Nacional para Excelência na Saúde Mental 8️⃣ Juvenil) pela Universidade Melbourne. Ele diz que a BPD continua sendo mais estigmatizada contra saúde mental;
desordem na Austrália e internacionalmente.
Extremamente 8️⃣ diagnosticado verde casino 50 rodadas grátis mulheres, o BPD é caracterizado por dificuldade de gerenciar emoções e mudanças rápidas no humor.
Alguns médicos australianos estão 8️⃣ pedindo que o BPD seja reconhecido como um transtorno de trauma, verde casino 50 rodadas grátis vez do distúrbio da personalidade.
O argumento para repensar 8️⃣ o BPD.
O psicanalista americano Adolph Stern introduziu a palavra "borderline" para terminologia psiquiátrica verde casino 50 rodadas grátis 1938, usando-a como um termo usado 8️⃣ por pacientes que não se encaixavam nas categorias de diagnóstico neurótico ou psicopático.
Vários estudos têm mostrado que o BPD está 8️⃣ associado ao abuso infantil e negligência mais do Que qualquer outro transtorno de personalidade, mas as taxas podem variar desde 8️⃣ tão alto como 90% a baixo quanto 30%. Uma análise dos 97 trabalhos encontrados 71,9% das pessoas diagnosticadas com esta 8️⃣ condição relataram pelo menos uma experiência traumática na infância ndice 1
A Dra. Karen Williams, que dirige a Clínica Ramsay de 8️⃣ New South Wales – o primeiro hospital traumatizante somente para mulheres da Austrália - acredita na DBP “é um diagnóstico 8️⃣ com gênero dado às pessoas e adolescentes do sexo feminino cuja história é muito grave; quando vemos alguém voltar por 8️⃣ causa dum evento traumático [dizemos] ele tem TEPT (transtorno pós-traumático)”.
"Não há nenhum sintoma que uma pessoa desordenada por personalidade limítrofe 8️⃣ tenha e um paciente com TEPT também não tem."
Williams diz que muitas vezes leva várias sessões antes de descobrir um
paciente 8️⃣ do
abuso. A resposta de dissociação e esquecimento trauma é muito comum, diz ela se também que nem todos os pacientes 8️⃣ reconhecem suas experiências como um acidente vascular cerebral ou uma lesão traumática verde casino 50 rodadas grátis si mesmo (trauma).
Apesar de não haver diferença 8️⃣ clínica entre PTSD e BPD, Williams diz que a resposta médica varia acentuadamente. O TEPT particularmente verde casino 50 rodadas grátis veteranos é 8️⃣ tratado com simpatia enquanto as mulheres diagnosticadas como DBP são consideradas "difíceis".
Injustiça: Prof Jayashri Kulkarni.
: Nadir Kinani/The Guardian
O termo "transtorno 8️⃣ de estresse pós-traumático complexo" é preferido pelo Dr. Jayashri Kulkarni, diretor do Centro Monash Alfred Psychiatry Research Center e o 8️⃣ rótulo BPD implica que esse comportamento faz parte da personalidade humana; há uma implícita abordagem moralista para essas pessoas serem 8️⃣ capazes apenas controlarem a si mesmas – essa atitude contribui com estigma
Mas ela diz que quanto mais pesquisava sobre o 8️⃣ BPD, "quanto maior a evidência de mulheres e homens rotulados com essa condição muitas vezes têm trauma no início da 8️⃣ vida".
"Eu realmente acho que isso é injustiça, dizer a alguém no inferno verde casino 50 rodadas grátis seus primeiros anos de vida e para 8️⃣ frente...
uma falha significativa do seu núcleo interno”.
O caso do termo transtorno de personalidade.
Para Chanen, o termo "transtorno de personalidade" é 8️⃣ útil porque captura as dificuldades da identidade e do relacionamento que ele diz estarem no centro dessa questão.
Ele aponta para 8️⃣ um estudo nacional de maus-tratos infantis publicado verde casino 50 rodadas grátis 2024 que mostrou quase dois terços da população experimentar alguma forma das 8️⃣ adversidades na infância. Apesar disso, o BPD é comparativamente raro e ocorre apenas entre 1% a 3% do total populacional
"Há 8️⃣ algo importante acontecendo verde casino 50 rodadas grátis cada indivíduo que interage com a experiência da adversidade. Embora essa interação possa dar origem ao 8️⃣ transtorno de personalidade borderline, também pode causar outro distúrbio como depressão ou nenhum problema mental", diz ele ”.
"Isso não quer 8️⃣ dizer que a adversidade é sem importância, mas isso significa necessariamente desenvolver um transtorno mental e certamente também o distúrbio 8️⃣ de personalidade borderline".
Chanen acredita que quaisquer argumentos reducionistas sobre causas são "excessivamente simplificados, errado e infelizmente prejudiciais para as pessoas 8️⃣ vivendo com transtorno de personalidade". Ele crê o debate verde casino 50 rodadas grátis torno da renomeação do distúrbio como TEPT complexo não é 8️⃣ realmente apoiado pela ciência. E enfraquece a moral argumento pelo respeito dignidade - igualdade no acesso aos serviços eficazes."
Chanen 8️⃣ está preocupado que uma mudança de nome possa ter a consequência não intencional da invalidação das experiências dos pacientes sem 8️⃣ trauma ou levar os médicos à assumirem o fato do acidente estar presente, mas sim acreditar na intervenção precoce.
Uma professora 8️⃣ associada da Universidade de Sydney, Loyola McLean que se identifica como uma mulher Yamatji diz sobre as opiniões divididas 8️⃣ dentro do seu ofício: "Pode muito bem ser porque estamos falando verde casino 50 rodadas grátis duas metades.
“Acho que temos de manter a mente 8️⃣ aberta para saber se essa experiência adversa pode estar contribuindo, desencadeando e algumas pessoas terão um elemento causal”, diz McLean.
Trauma 8️⃣ – verde casino 50 rodadas grátis particular trauma precoce, porque é onde o corpo eo cérebro estão realmente se desenvolvendo - sabemos que ele 8️⃣ tem um enorme fator de risco para problemas a jusante saúde através do espectro dos distúrbios da Saúde.”
O físico e 8️⃣ o psicológico estão profundamente conectados, diz ela; mas "todo mundo ocidental ainda sofre de uma espécie da divisão cartesiana".
O transtorno 8️⃣ de personalidade borderline está associado ao abuso infantil e à negligência mais do que qualquer outro distúrbio daverde casino 50 rodadas grátisidentidade, 8️⃣ segundo vários estudos.
: Dominic Lipinski/PA
Uma abordagem verde casino 50 rodadas grátis mudança
A discussão sobre o uso de DBP ou transtorno complexo do estresse pós-traumático 8️⃣ é mais que palavras – segundo Kulkarni, ela muda toda a direção e foco para tratamento.
Historicamente, o tratamento para a 8️⃣ DBP tem confiado verde casino 50 rodadas grátis antidepressivos e antipsicóticos de baixa disposição do pensamento Paranóico.
não abordou sintomas cognitivos subjacentes, como dificuldade verde casino 50 rodadas grátis 8️⃣ gerenciar emoções; um sentido perturbado de identidade e impulsividade.
Esses sintomas tendem a ser tratados com abordagens psicossociais, como terapia comportamental 8️⃣ dialética e tratamento baseado verde casino 50 rodadas grátis mentalização.
Kulkarni e Dr. Eveline Mu no Monash Alfred Psychiatry Research Centre estão realizando ensaios clínicos 8️⃣ para novos medicamentos que visam a neuroquímica, eles acreditam impulsionam os sintomas de transtorno do estresse pós-traumático BPD / complexo 8️⃣ ”.
Dr. Eveline Mu!
: Nadir Kinani/The Guardian
Os efeitos do trauma nos níveis de estresse no corpo significam que o sistema glutamato 8️⃣ – os principais neurotransmissores dos sistemas nervosos - está verde casino 50 rodadas grátis excesso, diz Mu. Sua teoria é a seguinte: isso impulsiona 8️⃣ disfunção cognitiva ”.
Desde que começou verde casino 50 rodadas grátis 2024, 200 pessoas participaram do ensaio clínico controlado randomizado de memantina duplo cego 8️⃣ um medicamento aprovado pelo regulador para o tratamento dos pacientes com Alzheimer e bloqueia os receptores glutamato.
O hospital de trauma 8️⃣ só para mulheres da Williams também está examinando novas maneiras verde casino 50 rodadas grátis responder àqueles com sintomas agudos. Ela diz que o 8️⃣ único lugar onde pacientes agudamente suicida pode ir são quartos misto-gênero nas alas psiquiátrica do Hospital
,
que não têm fechaduras e 8️⃣ pode faltar supervisão de pacientes do sexo masculino, muitas vezes psicótico. bêbado ou desintoxicação; agressão sexual é freqentemente abundante verde casino 50 rodadas grátis 8️⃣ tais enfermaria... [
É um ambiente que exacerba os sintomas, diz ela.
Em contraste, o programa de três semanas que seus pacientes 8️⃣ passam envolve exercícios físicos e autocuidados sobre relacionamentos saudáveis.
"Quase todo o tempo, eles não têm apenas traumas desde a infância 8️⃣ mas ainda assim já os tem", diz Williams. “Sabemos que as pessoas abusadas tendem novamente ao fim de relacionamentos abusivoes 8️⃣ porque possuem tão pouco valor próprio e nem sabem se merecem ser tratadas melhor”.
As camas do hospital estão constantemente cheias 8️⃣ de pacientes que podem pagar tratamento privado, com alguns chegando até mesmo da interestadual. Apenas uma das 40 leitos é 8️⃣ financiada publicamente pelo Hospital Nacional dos Estados Unidos (USP).
Williams diz que seu programa melhorou a qualidade de vida dos pacientes, 8️⃣ com muitos capazes para assumir o trabalho verde casino 50 rodadas grátis tempo integral ou voltar ao estudo. "Muitos deles disseram: 'Eu quero ser 8️⃣ uma enfermeira ; eu queria retornar e trabalhar aqui'".
Kulkarni diz que uma das outras novas soluções é se livrar do 8️⃣ rótulo. "Está machucando as pessoas... Tomar um novo olhar nos oferece nova compaixão e novos entendimentos".
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