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Por The New York Times — Nova York

04/04/2024 00h00 Atualizado 04/04/2024

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O primeiro paciente a receber um transplante de rim de um porco geneticamente modificado teve alta do hospital nesta 🔑 quarta-feira, apenas duas semanas após a cirurgia inovadora. O transplante e o seu resultado encorajador representam um momento notável na 🔑 medicina, dizem os cientistas, possivelmente anunciando uma era de transplante de órgãos entre espécies.

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Dois transplantes anteriores de órgãos de porcos geneticamente modificados falharam. Ambos os pacientes 🔑 receberam corações e ambos morreram algumas semanas depois. Em um paciente, havia sinais de que o sistema imunológico tinha rejeitado 🔑 o órgão, um risco constante. Mas o rim transplantado em jogar na lotomanía online Richard Slayman, de 62 anos, está produzindo urina, removendo 🔑 resíduos do sangue, equilibrando os fluidos do corpo e realizando outras funções importantes, de acordo com seus médicos no Hospital 🔑 Geral de Massachusetts.

“Este momento – sair do hospital hoje com um dos atestados de saúde mais limpos que já tive 🔑 em jogar na lotomanía online muito tempo – é um momento que eu gostaria que chegasse por muitos anos”, disse ele em jogar na lotomanía online 🔑 comunicado divulgado pelo hospital. “Agora é uma realidade.” Ele disse que recebeu “atendimento excepcional” e agradeceu aos médicos e enfermeiros, 🔑 bem como aos simpatizantes que o procuraram, incluindo pacientes renais que aguardavam por um órgão. “Hoje marca um novo começo 🔑 não apenas para mim, mas também para eles”, disse Slayman.

O procedimento aproxima significativamente a perspectiva do xenotransplante, ou transplante de 🔑 órgãos de animais para humanos, da realidade, disse David Klassen, médico-chefe da Rede Unida para Compartilhamento de Órgãos, que administra 🔑 o sistema de transplante de órgãos do país.

“Embora ainda haja muito trabalho a ser feito, acho que o potencial disso 🔑 para beneficiar um grande número de pacientes será alcançado, e isso era um ponto de interrogação pairando sobre o campo”, 🔑 disse Klassen.

Ainda não se sabe se o corpo de Slayman irá eventualmente rejeitar o órgão transplantado, observou Klassen. E existem 🔑 outros obstáculos: uma operação bem-sucedida teria de ser replicada em jogar na lotomanía online numerosos pacientes e estudada em jogar na lotomanía online ensaios clínicos antes 🔑 que os xenotransplantes se tornassem amplamente disponíveis.

Se estes transplantes quiserem ser ampliados e integrados no sistema de saúde, existem desafios 🔑 logísticos “assustadores”, disse ele, a começar por garantir um fornecimento adequado de órgãos de animais geneticamente modificados. O custo, é 🔑 claro, pode tornar-se um obstáculo substancial. “Isso é algo que podemos realmente tentar de forma realista como sistema de saúde?” 🔑 Qustiona Klassen. “Precisamos pensar sobre isso.”

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O tratamento da doença renal já representa um gasto 🔑 enorme. A fase terminal, o ponto em jogar na lotomanía online que os órgãos falham, afeta 1% dos beneficiários do Medicare (programa federal 🔑 de saúde dos EUA), mas é responsável por 7% dos gastos do Medicare, de acordo com a National Kidney Foundation. 🔑 No entanto, o potencial médico para o transplante de porco para humano é enorme.

Slayman optou pelo procedimento experimental porque lhe 🔑 restavam poucas opções. Ele estava tendo dificuldades com a diálise por causa de problemas nos vasos sanguíneos e enfrentou uma 🔑 longa espera por um rim doado. O rim transplantado para Slayman veio de um porco geneticamente modificado pela empresa de 🔑 biotecnologia eGenesis.

Os cientistas da empresa removeram três genes que poderiam desencadear a rejeição do órgão, inseriram sete genes humanos para 🔑 aumentar a compatibilidade e tomaram medidas para inativar retrovírus transportados por porcos que podem infectar humanos. Mais de 550 mil 🔑 americanos têm insuficiência renal e necessitam de diálise, e mais de 100 mil estão em jogar na lotomanía online lista de espera para 🔑 receber um rim transplantado de um doador humano.

Além disso, dezenas de milhões de americanos têm doença renal crônica, que pode 🔑 levar à falência de órgãos. Negros americanos, hispano-americanos e nativos americanos têm as taxas mais altas de doença renal em 🔑 jogar na lotomanía online estágio terminal. Os pacientes negros geralmente se saem pior do que os pacientes brancos e têm menos acesso a 🔑 um rim doado.

Embora a diálise mantenha as pessoas vivas, o tratamento de escolha para muitos pacientes é o transplante renal, 🔑 que melhora drasticamente a qualidade de vida. Mas apenas 25 mil transplantes renais são realizados a cada ano, e milhares 🔑 de pacientes morrem anualmente enquanto esperam por um órgão humano devido à falta de doadores. O xenotransplante tem sido discutido 🔑 há décadas como uma solução potencial.

O desafio em jogar na lotomanía online qualquer transplante de órgãos é que o sistema imunológico humano está 🔑 preparado para atacar tecidos estranhos, causando complicações potencialmente fatais aos receptores. Os pacientes que recebem órgãos transplantados geralmente devem tomar 🔑 medicamentos destinados a suprimir a resposta do sistema imunológico e preservar o órgão.

Slayman exibiu sinais de rejeição no oitavo dia 🔑 após a cirurgia, de acordo com o médico Leonardo V. Riella, diretor de transplante renal do Mass General. A rejeição 🔑 foi um tipo denominado rejeição celular, que é a forma mais comum de rejeição aguda do enxerto. Pode acontecer a 🔑 qualquer momento, mas especialmente durante o primeiro ano após um transplante de órgão. Até 25% dos receptores de órgãos sofrem 🔑 rejeição celular nos primeiros três meses.

A rejeição não foi inesperada, embora Slayman a tenha experimentado mais rapidamente do que o 🔑 normal, disse Riella. Os médicos conseguiram reverter a rejeição com esteroides e outros medicamentos usados para conter a reação imunológica.

“Foi 🔑 uma montanha-russa na primeira semana”, disse Riella. Para tranquilizar, acrescentou ele, Slayman respondeu ao tratamento como os pacientes que recebem 🔑 órgãos de doadores humanos.

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Slayman está tomando 🔑 vários medicamentos imunossupressores e continuará a ser monitorado de perto com exames de sangue e urina três vezes por semana, 🔑 bem como com consultas médicas duas vezes por semana. Seus médicos não querem que Slayman volte a trabalhar, no departamento 🔑 estadual de transportes, por pelo menos seis semanas, e ele deve tomar precauções para evitar infecções por causa dos medicamentos 🔑 que suprimem seu sistema imunológico.

“Em última análise, queremos que os pacientes voltem às coisas que gostam de fazer, para melhorar 🔑 ajogar na lotomanía onlinequalidade de vida”, disse o Riella. “Queremos evitar restrições.” Na quarta-feira, Slayman estava claramente pronto para ir para 🔑 casa, completou.

“Quando chegamos, ele estava muito apreensivo e ansioso sobre o que aconteceria”, disse Riella. “Mas quando o abordamos às 🔑 7h desta manhã, você podia ver um grande sorriso em jogar na lotomanía online seu rosto e ele estava fazendo planos.”

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