Médico especialista cd poker depressão discute descontinuidade de antidepressivos

Desde 1991, tenho prescrito antidepressivos. Assim como a maioria dos medicamentos, eles são 8️⃣ ferramentas imperfeitas: eles têm efeitos colaterais e não funcionam para todos. Alguns pacientes relatam efeitos negativos ou que a depressão 8️⃣ não melhora, e eles podem precisar trocar de antidepressivo. Para aqueles que eles ajudam, os antidepressivos melhoram, sem dúvida, a 8️⃣ depressão e reduzem o risco de suicídio.

Extremamente raramente, na minha prática clínica, os pacientes se queixam de que não podem 8️⃣ parar de tomar a medicação devido a sintomas quando tentam. Experiências físicas ou emocionais desagradáveis por alguns dias ou algumas 8️⃣ semanas após a interrupção de antidepressivos, sim: tontura, dor de cabeça, náusea, insônia, irritabilidade, sonhos vívidos, sensações elétricas ou mudanças 8️⃣ de humor rápidas. Mas pacientes que não podiam parar o antidepressivo devido a esses sintomas? Em minha prática clínica de 33 anos, posso 8️⃣ contá-los cd poker uma mão.

Por isso, tenho sido cético – junto com o que acredito ser a maioria dos psiquiatras, organizações 8️⃣ de psiquiatria e diretrizes clínicas – sobre as alegações cd poker alguns artigos científicos e nas mídias, de que "milhões de 8️⃣ pessoas estão adictas a antidepressivos".

"Adição" significa que os usuários anseiam pela substância e não podem parar de tomá-la compulsivamente, como 8️⃣ com opioides ou drogas de rua. No entanto, não há anseio ou compulsão por antidepressivos, e nossa experiência clínica nos 8️⃣ diz que apenas uma pequena minoria de pessoas experimenta sintomas incapacitantes quando param de tomá-los. O maior estudo já realizado 8️⃣ sobre o assunto confirmou isso.

Análise de 79 estudos com mais de 16.000 pessoas

Este estudo, no qual não participei, analisou 79 8️⃣ estudos anteriores, abrangendo mais de 16.000 pessoas que interromperam os antidepressivos, e os comparou com mais de 4.000 pessoas que 8️⃣ pararam de tomar placebo. As empresas farmacêuticas não estiveram envolvidas nesta nova análise, embora alguns dos dados analisados tenham vindo 8️⃣ de ensaios clínicos financiados pela indústria.

O achado mais importante é que a proporção de pessoas que interrompem antidepressivos e experimentam 8️⃣ sintomas graves de descontinuação (que provavelmente exigiriam a reintrodução do antidepressivo) é de 1 cd poker 30 a 35 pacientes: muito, 8️⃣ muito menor do que a figura anterior de aproximadamente 1 cd poker 4 pacientes.

Ainda mais fascinante é que cerca de 1 8️⃣ cd poker 3 pacientes que interrompem antidepressivos experimentam algum (não grave) sintomas de descontinuação, mas o mesmo acontece com 1 cd poker 8️⃣ 6 pacientes que param de tomar o placebo. Isso indica que alguns dos sintomas de descontinuação de antidepressivos podem não 8️⃣ ser resultado da interrupção dos antidepressivos cd poker si, mas sim atribuídos a alguns sintomas, especialmente agora que se espera que 8️⃣ tais sintomas ocorram.

Claro, não estou sugerindo que as pessoas que param de tomar antidepressivos estejam inventando sintomas, ou que os 8️⃣ sintomas sejam "todos na mente" – incidentalmente, uma expressão inútil que não serve a