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Cancelamento unilateral do plano de saúde Amil de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) na Baixada Santista
pelo menos ❤️ 20 mães de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) que vivem na Baixada Santista, foram surpreendidas com o cancelamento ❤️ unilateral do plano de saúde Amil de seus filhos. A administradora de benefícios Qualicorp alegou que os contratos dos beneficiários ❤️ com a operadora vêm “gerando prejuízo acumulado".
Plano de saúde coletivo por adesão
As mães ouvidas pela equipe de betnacional propaganda explicaram que ❤️ os planos de saúde são da modalidade coletivo por adesão. Isso significa que a Qualicorp atua como intermediadora e administra ❤️ os contratos com coberturas oferecidas pela operadora Amil, que recebe o pagamento.
Posição da Qualicorp e Amil
A Qualicorp afirmou que a ❤️ decisão pelo cancelamento do plano não partiu dela, mas sim da operadora Amil, que exercera um direito previsto em betnacional propaganda ❤️ contrato e regulamentado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Já a Amil alegou que os contratos dos beneficiários com ❤️ a operadora vêm “gerando prejuízo acumulado".
Reação das mães e impacto no tratamento das crianças
A mãe de Bernardo Barbosa, Marcelle Barbosa, ❤️ disse que as clínicas que o filho frequenta apenas aceitam o plano de saúde Amil. Marcelle procurou um advogado e ❤️ entrou na Justiça para que o desenvolvimento do filho não seja prejudicado, pois o menino precisa de terapia e psicoterapia.
Outra ❤️ mãe, Dayah Castro, também foi surpreendida pelo e-mail da Qualicorp. Seu filho, Salomão Castro Silva, de 11 anos, está no ❤️ espectro e faz psicoterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional diariamente. Salomão precisa de cobertura do plano de saúde Amil para uma ❤️ rotina constante e evitar desregulação.
Ação judicial e avaliação do advogado
O advogado Marcelo Lavezo ajuizou 18 ações em betnacional propaganda nome de ❤️ mães de crianças autistas da Baixada Santista. Ele argumenta que os contratos de planos privados coletivos por adesão só podem ❤️ ser rescindidos sem motivo mediante notificação prévia da outra parte com antecedência mínima de 60 dias, de acordo com a ❤️ Resolução Normativa da nº 195 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). À Justiça, ele apresentou pedidos de liminares para ❤️ tentar reverter a situação e garantir a continuidade dos tratamentos.
O que diz a Qualicorp?
A Qualicorp afirmou ter sido apenas comunicada ❤️ pela Amil sobre o cancelamento dos contratos e que, na condição de administradora de benefícios, enviou a carta de cancelamento ❤️ aos clientes, cumprindo o prazo de comunicação com antecedência de 30 dias, de acordo com o contrato firmado entre as ❤️ partes. Além disso, a Qualicorp declarou que apoia os próprios beneficiários, disponibilizando informações e orientações sobre o exercício da portabilidade, ❤️ conforme o portfólio disponível e regras de comercialização das operadoras.
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