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A ciência que envolve as dores é complexa. Sua avaliação subjetiva, aliada a preconceitos e causa desigualdadees de tratamento entre 😗 das pessoas
Quanto dói?
Parece uma das questões mais simples da medicina e na saúde. Mas, Na verdade: esta pode ser um 😗 pergunta muito difícil de se responder com objetividade!
Imagine um médico que tem dois pacientes fazendo caretas e usando palavras parecida, 😗 para descrever as suas dores. O médica pode ter certeza de se eles estão sentindo o mesmo nível da Dor?
E 😗 se um deles tiver o hábito de subestimar seu sofrimento? ese 1 delas sentir dores há muito tempo mas estiver 😗 acostumado a ela.E quando O médico ter certos preconceitos que fazem comque eleacredite mais em aposta ganha nhl outro paciente Do Que 😗 no outra!
A dor é um inimigo difícil de combater ede medir –e, por isso também fácil em aposta ganha nhl se tratar.
Fim 😗 do Matérias recomendadas
A dor pode ser um importante sinal de angústia e deixarde investigá-la vai fazer perder uma oportunidade, salvar 😗 Uma vida. Ou é algo muito menor!
Mesmo sendo uma experiência universal, a dor continua ser um grande mistério – e 😗 também especialmente. A tarefa de determinar quanta dação alguém está sentindo”.
Podcast traz áudios com reportagens selecionada.
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Fim do Podcast
"Entendemos muito mal 😗 a dor", afirma, cientista da computação Emma Pierson. Da Universidade Stanford e nos Estados Unidos é pesquisadora dasdores".
"Particularmente, o fato 😗 de que os médicos humanos ficam frequentemente atordoados para descobrir por porque um paciente sente dor indicaque a nosso conhecimento 😗 médico atual da Dora é muito fraco", afirma ela.
O padrão-ouro atual da análise de dor depende o próprio relato dos 😗 pacientes sobre como eles se sentem. Em diversos locais, é utilizada uma escala numérica (na qual 0 está ausência a 😗 Dora e 10 foia morer mais forte) ou um sistema com rostos sorridentees:
"A primeira etapa do tratamento adequado da Dor 😗 é medi-la com precisão e este foi o desafio", afirma Carl Saab, líder de equipe em aposta ganha nhl pesquisa na nores 😗 pela Clínica Cleveland. Em aposta ganha nhl Ohio - nos Estados Unidos!
"Atualmente o padrão de atendimento é baseado nos 'rostos sorridentes' que 😗 permeiam as salas e pronto socorro." Para Saab, este sistema pode ser confuso para os pacientes mas especialmente problemático em 😗 aposta ganha nhl tratar crianças com paciente não comunicativos:
A segunda questão é acreditar na avaliação do paciente. Um estudo concluiu que existe 😗 uma noção generalizada de e as pessoas tendem a exagerar o nível da Dor, estão sentindo; embora poucas evidências indiquem 😗 Que esseexagro seja algo comum!
Sem uma forma objetiva de medir a dor, surge um espaço para que o preconceito influencie 😗 as decisões dos médicos.
"A dor tem um impacto particularmente grande sobre as populações carentes e a dação deles, muitas vezes. 😗 costuma ser ignorada", afirma Pierson:
Infelizmente, falsas crenças sobre as dores são comuns entre os médicos.
Em 2024, um estudo concluiu que 😗 50% dos estudantes de medicina e médicos residentes brancos nos Estados Unidos mantinham ideias falsas ou muito perigosaS sobre as 😗 pessoas negra ae suas experiências com dor.
Outro estudo concluiu que quase a metade dos estudantes de medicina ouviu comentários negativos 😗 sobre pacientes negros do seus colegas mais velhos e o nívelde viés racial desses alunos aumentou significativamente nos seu quatro 😗 primeiros anos com aprendizado médico.
Esse preconceito data das tentativas históricas de justificar a escravidão, como falsas alegaçõesde que as pessoas 😗 negra não teriam pele mais espessa e diferentes terminações nervosa.
Agora, pacientes negros nos Estados Unidos têm 40% menos chance de 😗 terem suas dores tratadas Do que os paciente brancos. E o doentes hispânico também terão 25% menor probabilidade no Que 😗 Os branco De tiveramaposta ganha nhlDOr tratamento?
A discriminação racial não é a única forma de preconceito que influencia o tratamento 😗 das dores. Existe também um viés relativo às "mulheres histéricas", e ainda está muito conhecido na medicina, particularmente em aposta ganha nhl 😗 relação àdor!
Uma análise de 77 estudos separados revelou que termos como "sensível" e reclamona) são mais frequentemente aplicadodos aos relatos 😗 da dor pelas mulheres.
Um estudo realizado com 981 pessoas concluiu que as mulheres quando chegamcom dores ao pronto atendimento têm 😗 menos chance de receber algum remédio para a dar e precisam esperar 33% mais tempo pra obter tratamento no Que 😗 os homens.
Além disso, quando homens e mulheres relatavam níveis de dor similares. os Homens recebiam medicamentos mais fortes para tratamento”.
As 😗 expectativas sociais sobre o "comportamento normal" de homens e mulheres são a causa desses padrões, segundo Anke Samulowitz. que pesquisa 😗 viésde gênero na Universidade De Gotemburgo - Na Suécia;
Para ela, esses preconceitos geram "diferenças clinicamente injustificadaS na forma em aposta ganha nhl 😗 que homens e mulheres são tratados pelos médicos".
Samulowitz ressalta que existem, às vezes. motivos reais para com homens e mulheres 😗 recebam tratamentos diferentes par uma questão de saúde específica:
"Diferenças associadas a hormônios e genes, às vezes. podem causar variações - 😗 por exemplo: na medicação para da dor", segundo ela;"Mais nem todas as distinções observadam no tratamento de homens ou mulheres 😗 com Dores são ser explicadas Por questões biológicaS!)
As formas existentes para estimar o nível de dores dos pacientes abrem espaço 😗 Para interpretações preconceituosas
Será que as novas tecnologias podem ajudar a fornecer uma forma de superar o preconceito e do viés 😗 em aposta ganha nhl torno da Dor na medicina?
Diversas inovações estão sendo desenvolvidas para preencher essa lacuna, oferecendo uma "leitura" objetiva da 😗 gravidade de dor em aposta ganha nhl Uma pessoa. Estas tecnologias dependemde se encontrar 'biomarcadores' e nores – variáveis biológicas mensuráveis correlacionadas 😗 a dessa experiência!
"Sem biomarcadores, não conseguiremos diagnosticar e tratar adequadamente a dor", explica Saab."Não consegueríamos prever A probabilidade de alguém 😗 com lesões agudas nas costas adquirir Dores crônica também resistentem ao tratamento ou Não podemos monitoraR objetivadamente uma reação à 😗 terapiaes inovadoradas em aposta ganha nhl testes clínico ).)
Existem diversos possíveis biomarcadores. Pesquisa pesquisadores de Indiana, nos Estados Unidos; desenvolveram um examede 😗 sangue para identificar quando é ativado o conjunto muito específico dos genes envolvidos na reação corporal à dor e Os 😗 níveis desses Bio marcatores poderão indicar não só que alguém tem dares”, mas aaposta ganha nhlintensidade!
A atividade cerebral poderia ser 😗 outro biomarcador útil.
Quando estava na Universidade Brown, nos Estados Unidos. Saab idealizou comaposta ganha nhlequipe uma técnica que mede o 😗 fluxo e refluxo de um tipo da atividade cerebral conhecido como ondas teta". A time concluiu Que essas onda aumentam 😗 durante a dor!
Saab também descobriu que a administração de Analgésicos reduza atividade teta para os níveis normais.
Desde então, o trabalho 😗 da equipe vem sendo reproduzido independentemente por outros laboratórios. Mas Saab acredita que a avaliação de dor com base nas 😗 ondas teta será mais um método para medição dessa Dores e não uma substituição dos métodos atuais!
"Nunca conseguiremos saber ao 😗 certo como alguém se sente, seja em aposta ganha nhl relação à dor ou outro estado mental", afirma Saab.
"O relato verbal do 😗 paciente deve sempre permanecer como a'verdade básica' para da Dor. Imagino que isso seja utilizado Como diagnóstico auxiliar, especialmente em 😗 aposta ganha nhl casos Em{K 0] onde os relatos verbais não são confiáveis: crianças e adultos com estado mental alterado ou pacientes 😗 Não comunicativos;"
Saab faz distinção entre a dor aguda, que funciona como alarme ("e", neste caso. não devemos ignorá-la") e uma 😗 dação crônica".
Os biomarcadores podem oferecer uma forma objetiva de avaliar a dor que sente Uma pessoa, com menos influência no 😗 viés humano
Às vezes, uma análise mais detalhada da lesão ou condição que causa a dor pode ajudar A tornar os 😗 tratamentos melhores e menos razoáveis.
A classificação de Kellgren e Lawrence, proposta pela primeira vez em aposta ganha nhl 1957, examina a severidade 😗 das mudanças físicas dos joelhos causadam por osteoartrite.
Mas uma das críticas a este sistema é o fato de que pacientes 😗 com baixa renda ou grupos minoritários, muitas vezes. sentem dores mais intensas devido à essa condição”. Isso traz um duplo 😗 golpe para esses indivíduos!
"Como essas medidas de intensidade têm forte influência para [decidir] quem terá o joelho operado, os grupos 😗 carentes podem ser subencaminhados a cirurgia", afirma Pierson.
Pierson e seus colegas da Universidade Stanford desenvolveram um novo algoritmo que pode 😗 analisar essa questão.
"Usamos uma técnica de aprendizado profundo para procurar, no raio X do joelho o elementos adicionais relevantes com 😗 a dar que O médico pode não estar vendo e também podem explicar as Dores mais fortes em aposta ganha nhl pacientes 😗 carentes. treinando um algoritmode aprendizagem profunda Para prever A DORA partir dos raiosX ao tornozelo", explicaa pesquisadorna!
"Então, você pode imaginar. 😗 basicamente e o uso desse algoritmo para ajudar a definir melhor as cirurgias”, sinalizando com um médico: 'você disse que 😗 este paciente não tem lesões físicas do joelho; mas aqui está uma indicação no raio X de como podem haver 😗 – já ram dar outra Olhada?'"
O algoritmo ainda irá levar um tempo para chegar ao mundo real, segundo Pierson. Existem 😗 desafios a serem superados que são comuns em aposta ganha nhl todo o campo da inteligência artificial na medicina - comoo desenvolvimento 😗 e treinamento de humanos com softwarem par se trabalhem bemem{ k 0] conjunto!
Mas ela está animada por ver que o 😗 seu algoritmo encontra sinais no joelho e preveem a dor, podem ajudar A reduzir O problema. Para Pierson: este trabalho 😗 destaca os potencial da IA para diminuir um preconceito na assistência médica!
"Sou frequentemente levada para questões em aposta ganha nhl que o 😗 conhecimento médico é claramente inadequado e prejudica especialmente as populações historicamente ignoradas pela medicina, como os minorias raciais ou a 😗 mulheres", comenta ela.
Mas Pierson observa que algoritmos como o seu não irão resolver todos os problemas da Osteoartrite do joelho.
"Não 😗 é que o nosso algoritmo faça algum trabalho mágico fantástico de prever a dor", explica ela."Mas estamos comparando com um 😗 conhecimento básico da Dora, não faz muito ruim; e uma avaliaçãode intensidade já foi desenvolvida décadas atrás em aposta ganha nhl populações 😗 britânicas predominantemente brancas – mas também está tão difícil melhorar para base nesse os pontos- partida".”
Anke Samulowitz destaca que utilizar 😗 a tecnologia para reduzir o preconceito também pode trazer suas próprias dificuldades. Existe, por exemplo:a questão do viés na aplicação 😗 da tecnológico”.
"Cerca de um quinto da população em aposta ganha nhl geral é afetada por dores moderadas a severa,", explica ela."A maior 😗 parte dessas pessoas procura tratamento médico na assistência primária". Será que todas elas terão medição e Dor com imagem cerebral 😗 ou haverá parcialidade nessa seleção?"
"Pesquisas demonstram que homens recebem mais prescrições de exames somáticos do Que as mulheres, enquanto muito 😗 femininas são encaminhadas a psicólogo. É um risco e viés o gênero para definir quem terá uma medição objetiva da 😗 Dor"."
Apesar dos desafios à frente, Saab acredita que existe sede de mudanças no campo da dor. "Os médicos estão dizendo:'veja 😗 a não podemos basear nosso fluxode trabalho clínico nisso; Não é assim e devemos praticar A medicina' "
"Quando você tem 😗 alta temperatura, ele usa um termômetro. Quando Tem Alta pressão sanguínea que é examina as concentrações no sangue". Neste caso 😗 de das pessoas chegam com dor e mostramos a elas rostos sorridentemente:"
Leia a versão original desta reportagem (em inglês) no 😗 site aposta ganha nhl Future.
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