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17/05/2024 04h31 Atualizado 17/05/2024
As vacinas de RNA mensageiro (RNAm) entraram para a história na pandemia da 💶 Covid-19. Agora, vão abrir uma nova fronteira contra outra doença: o câncer. Especialistas preveem a primeira aprovação de uma dose 💶 terapêutica para um tumor ainda nesta década.
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— As empresas que tiveram sucesso na 💶 pandemia já vinham trabalhando há muitos anos com RNAm no desenvolvimento de vacinas antitumorais, mas redirecionaram os esforços para a 💶 Covid-19. Nós, aqui em bwana bet sign up Bio-Manguinhos, na Fiocruz, também estávamos seguindo essa tecnologia para doses antitumorais, mas nos voltamos para 💶 o coronavírus em bwana bet sign up 2024. Agora retomamos os estudos, inicialmente para câncer de mama — conta Patrícia Neves, líder científica 💶 do Projeto RNA de Bio-Manguinhos.
No mundo, a mais avançada, na última etapa dos testes clínicos, é contra o melanoma, câncer 💶 de pele mais agressivo. A dose foi desenvolvida pela Moderna em bwana bet sign up parceria com a MSD e recebeu o status 💶 de 'terapia inovadora' pela FDA, nos Estados Unidos.
Dados de fase 2 mostraram que a vacina proporcionou uma redução de 49% 💶 no risco de morte ou recorrência, e de 62% no de morte ou metástase. Além disso, o laboratório americano está 💶 nos estágios finais dos estudos clínicos de uma vacina contra o câncer de pulmão de células não pequenas e de 💶 câncer de bexiga.
— A plataforma de RNAm nos permite pesquisar e desenvolver um amplo espectro de vacinas e terapias, desde 💶 doenças infecciosas até doenças raras e oncologia. Embora tenhamos visto uma rápida aplicação no desenvolvimento de vacinas contra a Covid-19, 💶 a pesquisa sobre o câncer tem sido um foco central desde a nossa fundação em bwana bet sign up 2010. Nosso objetivo é 💶 usar a tecnologia para instruir o sistema imunológico a detectar e atacar as células cancerígenas, visando melhorar os resultados dos 💶 pacientes — explica Michelle Brown, vice-presidente e líder de portfólio da Moderna.
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Outro laboratório que lidera a criação de imunizantes de RNAm é o alemão BioNTech, que foi pioneiro com a 💶 Moderna nas vacinas da Covid-19. Lá, também estão sendo desenvolvidas doses avançadas contra o melanoma e o câncer de pulmão 💶 de células não pequenas, além de aplicações para carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço, câncer colorretal e adenocarcinoma 💶 ductal pancreático (um dos tumores mais letais).
Dados iniciais da dose contra o câncer de pâncreas, doença com apenas 13% de 💶 chance de sobrevivência, já apontam que, três anos depois da aplicação, metade dos pacientes que receberam a vacina ainda tinha 💶 uma resposta imunológica, o que foi associada a uma sobrevida mais longa e um risco menor de retorno do tumor.
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Aprovação
Brown diz ser “muito cedo para especular sobre os prazos”, porém representantes da Moderna, assim como da BioNTech, já afirmaram 💶 em bwana bet sign up outras ocasiões acreditar que as vacinas devem se tornar uma realidade até 2030. Os especialistas ouvidos pelo bwana bet sign up 💶 concordam com a estimativa, citando um cenário positivo a partir dos estudos iniciais.
— Como os estudos clínicos já estão acontecendo, 💶 e os primeiros resultados levam cerca de três anos de acompanhamento, em bwana bet sign up meados de 2026, 2027, já podemos sim 💶 ter uma aprovação, então é uma previsão realista. E o potencial dessas vacinas é imenso, vai ser um novo divisor 💶 de águas na oncologia — afirma o oncogeneticista Bruno Filardi, pós-doutor em bwana bet sign up Imunopatologia Celular pela USP.
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— Não 💶 vão ser para todos os casos de câncer, vão ser para tumores mais imunogênicos, com taxas mais altas de mutação, 💶 mas, para esses, vamos ter um ganho significativo de anos de sobrevida. Cada vez vamos ter menos mortalidade pelo câncer 💶 — continua o médico da ProOncoGen e do serviço de genética médica da USP-Ribeirão Preto.
O imunologista e coordenador de Pesquisa 💶 do Instituto Nacional de Câncer (Inca), João Viola, também celebra os avanços e se mostra otimista com o futuro. Porém, 💶 lembra que, após a aprovação, será preciso um esforço para torná-las acessíveis, especialmente em bwana bet sign up países como o Brasil:
— Na 💶 maioria das vezes, essas novas terapias têm um custo muito alto e ficam restritas a populações específicas que eventualmente conseguem 💶 um maior acesso. A grande discussão é conseguir dar esse acesso de uma forma equânime, igualitária, a todos que precisam.
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Funcionamento
Os especialistas explicam que 💶 as vacinas atuam fazendo com que o sistema imunológico reconheça o tumor — algo que não acontece naturalmente porque as 💶 células cancerígenas têm uma capacidade de sinalizar para as imunes que são “saudáveis” e, com isso, escapar das defesas do 💶 organismo.
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— Para destruir a célula cancerígena, tenho que apresentar para o 💶 nosso sistema imune uma proteína que veio de dentro dessa célula, para que ele passe a reconhecê-la e a atacá-la. 💶 Como cada tumor é único, tem seu padrão de mutações muito específico, é preciso analisá-lo e identificar uma proteína defeituosa, 💶 mas que também tenha essa grande capacidade de interação com o sistema imunológico, que será usada na vacina — explica 💶 Filardi.
No entanto, tecnologias tradicionais de vacinas, e até algumas mais avançadas, como as proteicas, não levaram a resultados satisfatórios nesse 💶 processo. Aí que entra o potencial do RNAm.
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— Essa proteína é gerada a partir 💶 de um gene, que é o DNA, que se traduz num RNA que, por fim, produz a proteína. Na prática, 💶 o que os cientistas fazem é, em bwana bet sign up vez de dar diretamente a proteína para induzir a resposta imune, dão 💶 o RNA que codifica ela. Esse RNA é incorporado nas células, que passam a produzir uma quantidade boa de proteínas 💶 para induzirem a resposta imune contra o tumor. E outra vantagem é a facilidade pela plataforma ser a mesma para 💶 produzir diferentes alvos, o que muda é apenas o código desse alvo — diz Viola.
Câncer de mama
No Brasil, a Fiocruz 💶 foi escolhida pela OMS em bwana bet sign up 2024 para impulsionar a plataforma de RNAm. Segundo Neves, que lidera o projeto em 💶 bwana bet sign up Bio-Manguinhos, agora que a pandemia está controlada, os pesquisadores voltaram a focar no combate aos tumores. Em estágio ainda 💶 muito inicial, já selecionaram proteínas de um tipo de câncer de mama.
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— Nós estamos trabalhando inicialmente com câncer de mama triplo negativo, que é um 💶 tipo bastante difícil de tratar, embora seja muito prevalente e tenha uma mortalidade altíssima. Mas se nós provarmos que o 💶 processo para identificar os alvos da vacina é válido, poderemos replicá-lo para outros tumores — conta.
A estratégia tem uma diferença 💶 em bwana bet sign up relação à dose contra o melanoma da Moderna e de outras em bwana bet sign up testes mais avançados. Enquanto a 💶 da farmacêutica americana é individualizada, ou seja, cada dose é manufaturada de forma individual com base na análise do tumor 💶 de cada paciente, a vacina da Fiocruz busca ser uma opção mais universal.
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— Como trabalhamos 💶 para o SUS, procuramos esses alvos que chamamos de universais, por serem proteínas encontradas em bwana bet sign up diferentes pacientes com aquele 💶 tumor. Identificamos oito alvos por um processo de bioinformática e agora precisamos validá-los, mostrar que realmente essas proteínas aparecem nos 💶 tumores brasileiros e geram uma resposta imune. Nossa ideia é comparar os dois tipos de tratamento e ver qual deles 💶 tem melhor eficácia e que geram o melhor custo benefício para o SUS — explica Neves.
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Essa técnica universal, embora não seja a utilizada nas doses mais avançadas dos laboratórios 💶 estrangeiros, também é testada em bwana bet sign up estudos clínicos pela Moderna, lembra Brown. O que mostra como a tecnologia em bwana bet sign up 💶 si não é um entrave, o desafio é encontrar as proteínas certas.
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— O difícil é achar uma proteína que tenha efeito imunoprotetor para diferentes tumores. Existem mais de 200 doenças diferentes 💶 que chamamos de câncer. Essa identificação e testagem para ver se de fato induz a proteção demanda muito investimento, que 💶 precisa ser nacional se queremos incorporar essa tecnologia na rede pública — afirma Viola.
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