Irmã mais nova é uma elite corredora de 400 metros que competiu internacionalmente pelo Reino Unido. No início de 2024, ⚽️ ela me contou sobre alguns resultados de exames sanguíneos recentes - seu nível de creatinina estava um pouco mais alto ⚽️ do que o normal.

Este nível elevado de creatinina pode ser um indicador de um problema renal. No entanto, atletas têm ⚽️ níveis mais altos de creatinina cada aposta geral, pois a creatinina é um subproduto do metabolismo muscular. Ela também compartilhou seus ⚽️ resultados de exames sanguíneos com um médico esportivo. Ele confirmou que a creatinina é derivada do metabolismo muscular e que ⚽️ os níveis estão relacionados ao tamanho do músculo. Ele também forneceu uma lista de fatores que, segundo ele, podem ser ⚽️ responsáveis por níveis elevados de creatinina. Um desses fatores era "raça afro-caribenha".

A raça está afetando o nível de creatinina de ⚽️ minha irmã?

Eu estava prestes a encontrar uma resposta para a pergunta da minha irmã. Eu estava no início de uma ⚽️ investigação sobre o que agora chamo de "medicina baseada cada aposta raça" - a prática de ajustar testes médicos com base ⚽️ na raça ou etnia de uma pessoa. Eu tinha ouvido sobre isso cada aposta uma palestra TED de 2024 de Dorothy ⚽️ Roberts, acadêmica e autora dos EUA, mas eu supuse que seria uma coisa do passado cada aposta 2024. Descobri que a ⚽️ medicina baseada cada aposta raça está viva e bem.

Pesquisando a medicina baseada cada aposta raça

Minha primeira dica veio cada aposta 2024 por meio ⚽️ de um estudo baseado nos EUA que destacou problemas associados a uma prática generalizada de ajustar resultados de testes renais ⚽️ rotineiros com base na raça de uma pessoa. Em resumo: se um médico quiser avaliar a saúde dos rins de ⚽️ um paciente, ele normalmente começa com um teste que mede o nível de subproduto de lixo creatinina no sangue - ⚽️ o mesmo exame de sangue que minha irmã teve. O médico que conduz a análise então insere o resultado do ⚽️ exame de sangue cada aposta uma equação que calcula a taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) - a taxa de filtração ⚽️ dos rins - um importante indicador de como os rins estão funcionando. Em geral, mais creatinina no sangue sugere uma ⚽️ taxa de filtração mais baixa pelos rins. Se a eGFR de um paciente for muito baixa, isso pode ser um ⚽️ sinal de um problema renal. Em casos mais graves, quando os rins não estão funcionando bem, os produtos de lixo ⚽️ tóxicos se acumulam no corpo - uma condição fatal sem tratamento, como diálise ou transplante renal.

O que eu aprendi com ⚽️ o estudo foi que as equações eGFR mais utilizadas globalmente incluem um multiplicador específico que é aplicado para aumentar os ⚽️ valores eGFR para pessoas negras. Após a aplicação deste ajuste, um paciente negro terminará com um eGFR mais alto do ⚽️ que um paciente não-negro com os mesmos resultados de exame de sangue. Além disso, o estudo mostrou que a remoção ⚽️ da raça ajuste pode melhorar a precisão da previsão de risco de insuficiência renal cada aposta adultos negros.

Eu lembro que minha ⚽️ irmã teve um exame parecido feito no Reino Unido no ano anterior. Ela me mostrou algumas

s dele. Impresso acima ⚽️ de seus resultados estava a frase: "Se preto, multiplique o resultado por 1.21."

Eu tinha muitas perguntas. De onde veio o ⚽️ ajuste da raça preta cada aposta eGFR? Quanto mais países têm orientações médicas semelhantes? Se a raça é uma construção social, ⚽️ por que está sendo tratada como uma construção biológica? Existem ajustes de raça semelhantes ainda cada aposta uso cada aposta outras áreas ⚽️ da medicina? Isso pode causar dano a pacientes negros? Qual é a definição médica de "preto"?