Hospitais estão adquirindo consultórios de médicos – e trazem preços mais altos para os pacientes quando o fazem

A "taxa de ⚾️ instalação hospitalar": uma taxa que os hospitais podem adicionar a contas de consultórios de médicos, clínicas cirúrgicas ambulatoriais e centros ⚾️ de diagnóstico que eles possuem, rebatizando-os como "departamentos de pacientes externos do hospital", mesmo que a instalação esteja a milhas ⚾️ de um campus hospitalar.

"É um dos exemplos mais flagrantes de financiamento hospitalar às custas dos consumidores", disse Liz Hagan, diretora ⚾️ de soluções de políticas da United States of Care, um grupo de defesa sem fins lucrativos que lançou um novo ⚾️ relatório sobre a prática.

Consolidação hospitalar impulsiona aumentos de preços para pacientes

O relatório, "Atrás da fatura", argumenta que "os hospitais estão ⚾️ no centro de um fracasso de mercado maciço", onde a consolidação está acionando aumentos de preços para pacientes.

Não há dados ⚾️ sobre quantas pessoas são atingidas com as taxas. No entanto, a prática é suficientemente difundida para que um dos membros ⚾️ do pessoal da BR of Care tenha sido cobrado enquanto escrevia o relatório – uma taxa de instalação de R$154,52 ⚾️ foi adicionada a uma conta para um teste de gripe.

"No final das contas, os consumidores acabam pagando o preço disso ⚾️ – ou por meio de prêmios de seguro mais altos, porque os custos hospitalares estão incluídos entrar na betano prêmios de seguro, ⚾️ ou no ponto de serviço", disse Hagan.

História da taxa de instalação hospitalar

As taxas de instalação estão enraizadas entrar na betano como os ⚾️ hospitais têm historicamente faturado os pacientes. Durante décadas, as contas hospitalares foram divididas entrar na betano duas partes – "taxas profissionais" cobradas ⚾️ por médicos e "taxas de instalação" cobradas por instituições.

Os grupos comerciais, como a American Hospital Association, têm pressionado contra os ⚾️ esforços para conter as taxas de instalação.

"Os custos do cuidado entregue entrar na betano hospitais e sistemas de saúde – e entrar na betano ⚾️ quaisquer locais de atendimento operados pelo hospital – levam entrar na betano consideração os muitos serviços únicos que apenas eles fornecem às ⚾️ suas comunidades", disse a American Hospital Association (AHA), um grupo comercial, entrar na betano um comunicado.

"Isso inclui os custos de manter a ⚾️ capacidade de pico para eventos traumáticos e entregar cuidados 24 horas por dia, 7 dias por semana, a todos os ⚾️ que passam pelo departamento de emergência, independentemente da capacidade de pagamento ou status do seguro".

Proibir taxas de instalação constituiria "cortes ⚾️ substantivos e sem precedentes aos hospitais", argumentam. A AHA também argumenta que os fundos de private equity, não os hospitais, ⚾️ estão adquirindo a maioria dos grupos de médicos.

Não há disputa de que a consolidação acelerada na saúde está aumentando, e ⚾️ as taxas de instalação têm aumentado ao lado. Como 41% dos consultórios de médicos estão agora afiliados a hospitais, entrar na betano ⚾️ comparação com 29% entrar na betano 2012, de acordo com o Kaiser Family Foundation.

"Temos dados mostrando que, para o mesmo serviço, as ⚾️ taxas de hospitais são cerca de 150% mais altas do que os centros cirúrgicos ambulatoriais no mesmo condado", disse Ge ⚾️ Bai, professora de contabilidade de saúde na Johns Hopkins Carey School of Business, referindo-se a uma carta de 2024 publicada ⚾️ no Jama Health Forum. Um centro cirúrgico ambulatorial é qualquer clínica que fornece serviços cirúrgicos fora de um hospital.

Um estudo, ⚾️ que usou dados de seguradoras particulares, descobriu que 10% dos grupos de médicos foram adquiridos entrar na betano um período de seis ⚾️ anos, de 2006-2013. Em