Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar a muitos migrantes

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar familiar a muitos migrantes 💳 com parentes dispersos pelo mundo. Papai nu estava gravemente doente no cuidado intensivo slot jungle spirit nossa cidade natal Indiana. Em hindi, 💳 Papai nu (pronunciado Ba-rey Papa) significa Pai mais velho. Ele foi uma figura paterna para meu pai depois que os 💳 meninos perderam o pai e um ancoradouro para nossa família inteira.

Meus primos relataram que Papai nu estava piorando a cada 💳 dia. Tem que haver um diagnóstico, pressionei. Não sabemos, eles disseram com tristeza, slot jungle spirit uma história que se repete slot jungle spirit 💳 tantos hospitais ao redor do mundo. Uma olhada nele slot jungle spirit uma chamada de

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e senti problemas. Ele estava sem 💳 energia e magro, um braço enfraquecido sequestrado por uma IV.

Traga-me para casa, gemia por lábios secos.

Aprendi que ele tinha bronquite, 💳 mas aos 90, com pulmões e rins prejudicados, a verdade era mais complicada. Assim, quando os médicos abordaram broncoscopia e 💳 ventilação, peguei o próximo voo para a Índia e o assinei. A simples alívio slot jungle spirit seu rosto foi inesquecível. Em 💳 casa, ele estava acamado; quando ele falava, era para exultar que o tinha arrancado das garras da morte, um jeito 💳 irônico de pensar slot jungle spirit minha "cura" profissão.

Se ele sobreviveu a seu encontro com a morte, foi porqueslot jungle spiritfamília neutralizou 💳 o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão deram-lhe a energia para andar atéslot jungle spirit💳 cadeira de braços, onde ele percorreu o mundo de filhos, netos e bisnetos. Uma vez, respondi a seu "chamado urgente" 💳 com um batimento cardíaco acelerado apenas para ser incumbido de encontrar um marido paraslot jungle spiritamada neta. Eu garanti que 💳 meus pacientes eram minha verdadeira emergência!

Para minha mente médica, todo o ano foi tempo emprestado, masslot jungle spiritrecuperação inesperada adormeceu 💳 os outros slot jungle spirit acreditar que ele ficaria bem.

Assim, quando meus primos relataram uma mudança súbita, vi-o como o fim inevitável.

Quando 💳 o corpo dele vacilou, fiquei desapontado ao descobrir que ele era alimentado por uma sonda, hidratado por uma infusão e 💳 encharcado com poderosos antibióticos, diuréticos e tonificantes.

Minha familiares perguntaram o que eles deveriam realmente fazer. Leve-o para casa, disse. Descarte 💳 a sonda. E a IV. Mantenha o oxigênio. Deixe-o descansar. Mostre-lhe amor.

Mas meus conselhos bem-intencionados atingiram um impasse. Meus primos 💳 não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderiam ser tão inúteis quanto aleguei.

Eles protestaram que, enquanto os médicos 💳 eram treinados para serem desapaixonados, "pessoas normais" equiparam comer com prosperar - "estrela-lo" era impensável. E monitorar sinais vitais desanimadores 💳 era difícil, mas não saber era pior?

Uma regra cardinal da medicina é que um deve estar preparado para dar conselhos 💳 e empatizar quando esse conselho não for facilmente aceito. Sintônico com seus dilemas, dei aos meus primos espaço.

Papai nu voltou 💳 para casa sem sondas.

Mas então, slot jungle spirit uma demonstração nítida de como é importante que profissionais treinados slot jungle spirit cuidados paliativos apoiem 💳 famílias ao tomar decisões consequentes, um raio de preocupação atingiu a família quando ele se tornou inconsciente e eles consideraram 💳 retornar ao hospital.

Sua fé slot jungle spirit médicos "para fazer algo" foi tão emocionante quanto mal colocada.

Os médicos slot jungle spirit nossa família que 💳 vivem slot jungle spirit países ricos desejaram que Papai nu tivesse a toque de morfina que ele precisava para amenizarslot jungle spiritagitação 💳 terminal. Em vez disso, não tivemos escolha a não ser sofrer com ele.

A morfina está na lista de medicamentos essenciais 💳 do Modelo da OMS desde 1977, mas é quase impossível acessá-la na Índia.

Além dos ganhos econômicos, a Índia fez muitos 💳 progressos slot jungle spirit saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos. A disponibilidade generalizada de máquinas sofisticadas, intervenções de 💳 ponta e rápida adoção de tecnologia digital foram boas para cidadãos e turistas médicos.

Durante o Covid, o Instituto Sérum da 💳 Índia esteve impressionante slot jungle spirit exibição como o maior fabricante de vacinas do mundo. E agora, está entregando uma vacina contra 💳 a malária revolucionária para a África.

Mas quando se trata de cuidados de final de vida, o progresso foi desanimadoramente lento.

Por 💳 que isso deve importar?

A Índia tem a maior diáspora do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem slot jungle spirit outros países, 💳 1 milhão deles na Austrália.

Um medo deslocado de adição a opioides ... vem ao custo do sofrimento do paciente e 💳 de todos os envolvidos

Quando meus pacientes doentes na Austrália anseiam estar de volta slot jungle spirit casa na Índia, geralmente sou apoiador, 💳 mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos, adverto contra a viagem. Isso é difícil de dizer e 💳 difícil de ouvir.

Dos 1,4 bilhões de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente, um estimado de 25.000 (um aterrorizante 💳 20%) dos casos anuais de suicídio são ditos serem devido a razões relacionadas à saúde, incluindo a falha slot jungle spirit acessar 💳 eficaz paliação.

O estado de Kerala é um case irregular, assim como alguns hospitais, mas slot jungle spirit outros lugares na Índia (e 💳 na China e partes da África) o acesso a opioides é quase inexistente. O guerreiro da paliácia indiana, MR Rajagopal, 💳 atribui isso a barreiras regulatórias complicadas e uma falta de educação profissional na gestão de opioides no final da vida, 💳 e, portanto, confiança, slot jungle spirit gerenciá-los.

Mas um medo deslocado de adição a opioides e desvio slot jungle spirit vez de uma compreensão abrangente 💳 de seus méritos na paliação vem ao custo do sofrimento do paciente e de todos os envolvidos.

A política "deixe-o para 💳 Deus" não é uma política de saúde, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.

Felizmente, Papai nu fez a decisão final ao tirar seu último suspiro slot jungle spirit casa. No caminho, aprendi outra lição slot jungle spirit 💳 luto. As palavras certas para dizer são "Estou desolado porslot jungle spiritperda", não "Mas ele teve uma boa vida". Eu 💳 cometi esse erro ao consolar meu pai e me desculpava.

Meu pai reflete que a mensagem a ser tirada da experiência 💳 de seu irmão era que, quando a missão da vida estiver completa, uma pessoa deve partir slot jungle spirit paz. Em breve, 💳 nossa família se reunirá para o casamento que Papai nu havia abençoado felizmente -, de fato,slot jungle spiritmissão na vida 💳 estava completa. Quanto a partir slot jungle spirit paz, ele é sortudo por ter morrido rapidamente.

Mas para os milhões que enfrentam uma 💳 morte longa e dolorosa, a medicina indiana deve se levantar.