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Crédito, Santiago Vanegas

A

à esquerda é de 2024, quando comecei a tomar isotretinoína pela segunda vez. A da direita 6️⃣ é recente

Viver com acne envolve muitos momentos desconfortáveis: acordar e descobrir espinhas que não estavam lá no dia anterior, sentir 6️⃣ dor ao sorrir ou lavar o rosto por estar cheio de feridas.

Para mim, no entanto, o pior momento era encarar 6️⃣ o espelho ao sair de casa em aposta de 1 real um dia em aposta de 1 real que sentia que meu rosto estava destroçado.

A acne 6️⃣ é uma doença inflamatória da pele, mas em aposta de 1 real nenhuma dessas palavras consigo encontrar uma pista para entender a experiência 6️⃣ emocional e social que vivi nos últimos quase 10 anos.

Sofri de acne cística crônica —às vezes mais grave, às vezes 6️⃣ menos— o que me levou a quatro dermatologistas, tratamentos caros, altos e baixos emocionais e uma reflexão sobre a autoimagem.

Os 6️⃣ dermatologistas sabem: a acne pode ter efeitos devastadores na vida de uma pessoa, em aposta de 1 realaposta de 1 realautoestima e qualidade de 6️⃣ vida.

Fim do Matérias recomendadas

Pode levar as pessoas a se isolarem deaposta de 1 realrede de apoio, a abandonarem seus empregos, a 6️⃣ desistirem da faculdade. É um problema que geralmente surge em aposta de 1 real um momento de fragilidade emocional, e a aparência física 6️⃣ muitas vezes pode ser a diferença entre o sucesso e o fracasso social.

Quando a acne te aprisiona em aposta de 1 realaposta de 1 real6️⃣ mente, é difícil pensar em aposta de 1 real outra coisa.

Nos momentos em aposta de 1 real que minha pele estava tão inflamada, vermelha, dolorida e 6️⃣ feia, sair para jantar com amigos ou ir a uma festa se tornava quase impossível de desfrutar. A raiva e 6️⃣ a vergonha tornavam-se um labirinto.

Lembro-me, por exemplo, que no dia em aposta de 1 real que me ofereceram meu primeiro emprego, minha pele 6️⃣ estava em aposta de 1 real um de seus piores momentos. Sentei-me com minha chefe para discutir sobre o cargo, mas tudo o 6️⃣ que eu queria era que a reunião acabasse. Não queria que ninguém me visse daquela forma. Minha mente claramente não 6️⃣ estava presente.

Crédito, Santiago Vanegas

Aqui está a minha testa em aposta de 1 real um dia ruim

Nota

Nenhum tratamento mencionado neste artigo deve ser seguido 6️⃣ sem o diagnóstico e acompanhamento de um dermatologista. A Associação Americana de Dermatologia destaca que cada pele é única e 6️⃣ nenhum tratamento funciona para todos.

Certos medicamentos de venda livre podem ajudar em aposta de 1 real casos leves de acne em aposta de 1 real adultos. 6️⃣ Quando as lesões não melhoram, é recomendável consultar um dermatologista.

Podcast traz áudios com reportagens selecionadas.

Episódios

Fim do Podcast

Como para a maioria, 6️⃣ meu acne começou como apenas uma parte das mudanças que vêm com o desequilíbrio hormonal da adolescência. Em uma certa 6️⃣ idade, é uma espécie de igualador com os outros.

Na primeira vez que fui ao dermatologista por causa do acne, não 6️⃣ senti que fosse um problema grave ainda.

Na primeira consulta, ele me receitou um antibiótico. Uma pílula por dia. Ele não 6️⃣ explicou muito, mas também não era o que eu queria. Eu desejava uma solução rápida para as espinhas que começavam 6️⃣ a se acumular na minha testa, têmporas e nariz, e as pílulas pareciam ser isso.

Ele também elaborou uma rotina de 6️⃣ cuidados com a pele em aposta de 1 real vários passos que segui detalhadamente, e recomendou que eu fizesse periodicamente uma limpeza facial 6️⃣ com extração de cravos.

Durante todos os anos em aposta de 1 real que tive acne ativo, fiz pelo menos uma dúzia dessas limpezas, 6️⃣ todas dolorosas até as lágrimas.

Em uma delas, a esteticista me disse que nunca tinha visto uma pele com tantos cravos. 6️⃣ Outra comentou aliviada que eu era o último paciente do dia, porque, se não fosse o caso, ela não teria 6️⃣ tempo para extrair todas as espinhas. Não eram comentários mal-intencionados, mas me faziam sentir deformado, quase monstruoso.

As cicatrizes das limpezas 6️⃣ demoravam mais para desaparecer do que as espinhas levavam para reaparecer.

As limpezas consistem em aposta de 1 real extrair os cravos e as 6️⃣ espinhas em aposta de 1 real condições adequadas de assepsia, preparando previamente a pele

Segui o tratamento por alguns meses, mas não funcionou, então 6️⃣ parei de ir às consultas com esse dermatologista.

Agradeço a ele por ter me dito em aposta de 1 real uma consulta que "comer 6️⃣ uma colher de sopa de manteiga por dia era ruim para o colesterol, mas não para a pele".

Ele me livrou 6️⃣ de uma culpa que eu tinha, pois meu pai insistia que as espinhas eram consequência dos meus hábitos alimentares.

Ao parar 6️⃣ de tomar o remédio, minha pele piorou. Estava pior do que antes da primeira consulta. Na época, senti (equivocadamente) que 6️⃣ estava melhor longe dos dermatologistas, procurando uma solução por conta própria.

Houve meses em aposta de 1 real que eu esquecia um pouco do 6️⃣ acne. Mas havia outros em aposta de 1 real que meu rosto ficava cheio de espinhas, e eu procurava desesperadamente soluções na internet 6️⃣ ou seguia conselhos não solicitados de familiares e amigos.

Sobre acne e cuidados com a pele, há uma quantidade excessiva de 6️⃣ informações. É a doença de pele mais comum do mundo.

Muitas dessas informações prometem uma melhoria imediata: máscaras caseiras, secreção de 6️⃣ caracol, creme dental, evitar laticínios, cremes, procedimentos cosméticos... A oferta é extensa e avassaladora.

Hoje sei que a grande maioria dessas 6️⃣ informações é anticientífica e contraproducente.

Tentei de tudo: suco de limão com mel, água de arroz, máscaras de aveia.

Nenhum produto desse 6️⃣ tipo pode ajudar a combater o acne.

O acne ocorre porque os poros ficam entupidos e acumulam sebo e bactérias. Qualquer 6️⃣ substância não indicada pode acabar piorando a situação.

A segunda vez que consultei um dermatologista, vários anos depois e com um 6️⃣ problema mais sério no rosto e na autoestima, decidi ir a um do meu plano de saúde na Colômbia, pois 6️⃣ era mais barato.

A solução proposta: o mesmo antibiótico, novamente, agora acompanhado por dois produtos para uso tópico que eu teria 6️⃣ que mandar fazer, conforme a receita do médico, em aposta de 1 real um laboratório.

Após uma semana seguindo a prescrição desse segundo médico, 6️⃣ um golpe baixo.

Minha pele teve uma reação indesejada a um dos produtos, e começou a descamar em aposta de 1 real todo o 6️⃣ rosto. Isso é normal quando se usa certos peelings químicos, mas não no meu caso.

Quando ouço minha dermatologista atual explicar 6️⃣ como as pessoas que sofrem de acne começam a se isolar, lembro-me desse momento em aposta de 1 real que minha pele estava 6️⃣ literalmente caindo em aposta de 1 real pedaços.

Foram semanas em aposta de 1 real que limitei muito minha vida social.

Fazia estritamente o necessário na universidade e 6️⃣ voltava para casa.

Entrava muitas vezes no banheiro para verificar se não havia pedaços de pele morta na roupa. Abraçar meus 6️⃣ amigos na universidade estava fora de cogitação.

Foram dias em aposta de 1 real que senti que minha pele estava gritando o tempo todo.

Pela 6️⃣ segunda vez, uma tentativa de melhorar minha pele terminava mal. A frustração começava a se acumular, e eu sentia que 6️⃣ estava carregando algo que não merecia.

Voltei ao dermatologista para contar o que havia acontecido. Ele me receitou um creme para 6️⃣ controlar a reação (dermatite) e, é claro, suspendeu os produtos que estavam causando o problema.

Eram produtos que tinham me custado 6️⃣ muito dinheiro e que tive que jogar no lixo.

No dia em aposta de 1 real que fui ao consultório com a pele em 6️⃣ aposta de 1 real frangalhos, a consulta durou cinco minutos, e eu não senti nenhuma empatia por parte dele.

Nem mesmo a reação adversa 6️⃣ fez com que as espinhas cedessem.

Apesar de as peles com acne geralmente tenderem a ser oleosas, a minha é seca 6️⃣ em aposta de 1 real certas partes do rosto e irrita-se com alguns produtos

Naquele momento, eu ainda sabia muito pouco sobre minha acne.

Recorri 6️⃣ novamente à internet em aposta de 1 real busca de informações e cheguei a canais do YouTube com análises de produtos para cuidados 6️⃣ com a pele. O conteúdo desse tipo é interminável.

Depois de passar muitas horas assistindo a um youtuber espanhol com a 6️⃣ pele perfeita que eu sonhava, comprei alguns produtos: um sérum e um esfoliante químico que estava muito popular na época.

Percebi 6️⃣ que o esfoliante estava restrito em aposta de 1 real países como Canadá e Austrália. Tem uma concentração de ácidos tão alta que 6️⃣ as leis nesses países só permitemaposta de 1 realaplicação por um profissional em aposta de 1 real uma clínica dermatológica. Deixar um produto assim 6️⃣ na pele por mais de 15 minutos ou usá-lo mais do que a frequência recomendada pode causar queimaduras graves.

E, no 6️⃣ entanto, estava ao alcance de alguém como eu, um jovem colombiano de cerca de 20 anos que, naquele momento, não 6️⃣ tinha o critério mais científico nem a atitude mais serena para decidir o que aplicar na pele.

Hoje vejo essa compra 6️⃣ como um sintoma de desespero e como um dos riscos que enfrentamos ao procurar soluções nas redes sociais.

Mas, naquela época, 6️⃣ senti que tantos avisos sobre esse produto eram justamente um sinal de que ia me ajudar.

Os produtos me ajudaram por 6️⃣ um tempo, mas claramente, para resolver meu problema de acne, não bastava apenas produtos tópicos. Cheguei à isotretinoína (também conhecida 6️⃣ como roacutan).

Foi receitada por uma terceira dermatologista que consultei. A doutora era uma autoridade, aparentemente. Participava de congressos mundiais de 6️⃣ dermatologia, aplicava botox em aposta de 1 real atrizes famosas, e, claro, isso restaurava minha esperança.

A isotretinoína é um medicamento usado em aposta de 1 real 6️⃣ casos de acne severa que não melhora com outros tratamentos, como o meu. A Academia Americana de Dermatologia define a 6️⃣ acne severa como aquela que "causa cistos e nódulos profundos e dolorosos, que podem ser do tamanho de uma borracha 6️⃣ de lápis ou maiores".

Eu já tinha ouvido falar do medicamento e isso me gerava certo medo. A dermatologista explicou que, 6️⃣ devido à minha idade, aos tratamentos já tentados sem sucesso, e ao tamanho e número das lesões, meu problema não 6️⃣ era uma acne vulgar, ou seja, aquela que comumente as pessoas superam após a adolescência. Não era uma informação totalmente 6️⃣ nova para mim, mas ouvir isso dela mudou minha perspectiva. Foi um alerta de que eu estava sofrendo um problema 6️⃣ de saúde que estava afetando minha vida.

Ela me disse para tomar a isotretinoína por três meses e retornar. O tratamento 6️⃣ era caríssimo: a consulta com a dermatologista custava o equivalente em aposta de 1 real pesos colombianos a cerca de US$100 (cerca de 6️⃣ R$500); a isotretinoína, aproximadamente US$60 (cerca de R$300) por mês. E a isso somavam-se os outros produtos para cuidados com 6️⃣ a pele que eu ainda precisava usar e uma limpeza facial a cada mês e meio.

O salário mínimo na Colômbia 6️⃣ naquela época girava em aposta de 1 real torno de US$300 (cerca de R$1500 reais). Era um luxo, impossível de pagar para a 6️⃣ grande maioria. Mas eram apenas três meses, eu pensava.

Durante esses três meses, experimentei muitos efeitos colaterais.

Como a isotretinoína reduz o 6️⃣ tamanho e a função das glândulas sebáceas - conforme explicou minha dermatologista atual, Mônica Paredes -, ela altera o processo 6️⃣ natural de hidratação da pele.

A pele de todo o meu corpo, especialmente a do rosto, ficou extremamente seca; os lábios, 6️⃣ então, pioraram.

O mais desconfortável de tudo era que, como o medicamento também resseca as mucosas das fossas nasais, eu tinha 6️⃣ sangramentos nasais quase todos os dias.

Tive que jogar vários lençóis no lixo porque o sangue escorria do meu nariz enquanto 6️⃣ dormia. Manchei toalhas de mais de um restaurante.

Explicar a alguém que você está tendo sangramentos nasais quase diários devido a 6️⃣ um tratamento para acne é estranho: parece uma cura mais grave que a própria doença.

Além dos riscos reais do medicamento, 6️⃣ há uma longa lista de mitos ao seu redor: que pode causar esterilidade, que deixa danos a longo prazo. Ele 6️⃣ tem uma reputação muito ruim em aposta de 1 real geral.

Mas um dos possíveis efeitos colaterais mencionados pela dermatologista chamou particularmente minha atenção.

"Você 6️⃣ costuma se sentir triste?", ela me perguntou durante a consulta na frente da minha mãe. Era a maneira dela de 6️⃣ me alertar de que o medicamento está relacionado à depressão.

Minha mente ficou em aposta de 1 real branco.

Os efeitos da isotretinoína na saúde 6️⃣ mental são objeto de muita controvérsia entre os dermatologistas.

Devido aos seus efeitos colaterais, a isotretinoína deve ser acompanhada por cremes 6️⃣ hidratantes e protetores labiais

Minha dermatologista, Mônica Paredes, me explicou uma perspectiva diferente: "Os pacientes que tomam este medicamento são aqueles 6️⃣ com casos mais severos de acne. Há pacientes que realmente têm a pele muito comprometida. Esse paciente, sem ter nenhuma 6️⃣ doença mental, devido à gravidade da acne, pode experimentar um impacto muito depressivo".

Ela acrescenta: "Não está claro se os pacientes 6️⃣ relatam afeto depressivo devido ao medicamento". A Associação Americana de Dermatologia (AAD) afirma que o tratamento da acne está associado 6️⃣ à redução dos sintomas de depressão.

No entanto, a organização esclarece que "não temos evidências suficientes para saber se a isotretinoína 6️⃣ está relacionada ou pode causar depressão e pensamentos suicidas".

Ao longo de seus 20 anos de prática como dermatologista, Mônica me 6️⃣ contou que suspendeu preventivamente o medicamento de não mais que dez pacientes devido a sintomas de depressão.

No entanto, ela também 6️⃣ menciona ter pacientes que usam medicamentos psiquiátricos para a depressão e isotretinoína ao mesmo tempo, "porque o psiquiatra não os 6️⃣ retirará da depressão se não melhorarem a acne".

"Isotretinoína está no mercado há mais de 30 anos e é um produto 6️⃣ consolidado", disse um porta-voz da Cheplapharm, um dos fabricantes do medicamento. "Os potenciais efeitos colaterais são bem conhecidos, e é 6️⃣ um produto confiável quando usado conforme recomendado e prescrito", acrescentou.

Quanto ao meu caso, depois de três meses de uso, retornei 6️⃣ à dermatologista da época. Na primeira consulta, ela esqueceu de mencionar a duração do tratamento. Claro, ela não poderia saber 6️⃣ inicialmente, mas não seriam os três meses que eu esperava. Quando a vi, ela disse que o tratamento levaria pelo 6️⃣ menos um ano. Mais uma frustração. Meus pais não podiam mais pagar, e sentia que o medicamento estava prejudicando meu 6️⃣ corpo.

Tomar uma pílula diária de um medicamento que está causando tantos efeitos colaterais é intimidante. Mais uma vez, abandonei o 6️⃣ tratamento.

Chegou a pandemia e foi como um alívio para mim, pois ninguém me via. No entanto, à medida que a 6️⃣ normalidade retornava, a preocupação com a minha pele também voltava.

Encontrei uma clínica não tão cara especializada em aposta de 1 real tratamento de 6️⃣ acne.

Assim, cheguei ao consultório da Mônica. Na primeira consulta, disse a ela que não estava disposto a voltar a tomar 6️⃣ isotretinoína.

Ela respondeu que começaríamos tentando reduzir a inflamação da minha pele com um antibiótico que eu ainda não havia experimentado, 6️⃣ mas caso não funcionasse, ela sugeriria a volta à isotretinoína.

Não tenho certeza exata do motivo pelo qual a forma como 6️⃣ ela explicou o tratamento e as decisões que tomava sobre o que seria melhor para mim me fez sentir que 6️⃣ ela compreendia o que eu estava passando.

Enquanto fazia perguntas sobre acne e revisávamos minha história para escrever este artigo, ela 6️⃣ me deu uma pista.

"Não posso dizer a um paciente: 'Ah, relaxa, existem acnes piores que a sua'. É a pele 6️⃣ dele, é a experiência dele, é o que ele está vivendo".

Eu estava cansado de tratamentos que não funcionavam e, principalmente, 6️⃣ cansado da acne, então decidi me comprometer até o final. Além disso, já havia começado a trabalhar e podia pagar 6️⃣ pelo tratamento por conta própria.

O tratamento que finalmente curou minha pele durou dois anos. Experimentamos alguns meses com o antibiótico, 6️⃣ e acabei voltando para a isotretinoína, incorporando à minha rotina vários produtos que ajudavam nos efeitos colaterais.

Quando vi minha pele 6️⃣ sem nenhuma espinha após um ano, não conseguia acreditar. Meu corpo também se acostumou, e os efeitos colaterais diminuíram. A 6️⃣ reação das pessoas ao meu redor me surpreendeu. Elogiavam minha pele. Quando eu postava uma

nas redes sociais, meus 6️⃣ amigos me pediam conselhos.

Claro, toda essa retroalimentação positiva, que agradeço e desfruto, faz parte da mesma lógica que durante tanto 6️⃣ tempo me fez sentir mal por ter o rosto cheio de acne. Acredito que dizer que devemos aceitar e normalizar 6️⃣ a acne é um discurso estéril. Todos queremos ter a pele livre de imperfeições.

No entanto, acredito que, como sociedade, devemos 6️⃣ tentar compreender os estigmas que surgem ao ver uma pele com acne, as associações implícitas que fazemos com a acne 6️⃣ e os efeitos tão profundos que podem ter em aposta de 1 real quem convive com a doença.

Às vezes, quando tinha o rosto 6️⃣ cheio de espinhas, lembrava de Elmer, um personagem de um programa de televisão infantil que tinha uma enorme acne na 6️⃣ bochecha. Ele tinha a típica aparência de um nerd e fazia parte do grupo dos impopulares na escola.

Elmer não é 6️⃣ apenas Elmer. Na verdade, um estudo da London School of Economics concluiu que a acne está correlacionada de forma estatisticamente 6️⃣ significativa com melhores notas na escola e uma pior autoimagem da aparência física, personalidade e aceitação social.

Agora, minha pele está 6️⃣ bastante saudável, como tanto desejei, mas sei que há muitos estragos que a acne causou em aposta de 1 real minha forma de 6️⃣ me relacionar comigo mesmo e com os outros, e esses levarão mais tempo para cicatrizar.

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