Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar a muitos migrantes

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar familiar a muitos migrantes 🌻 com parentes dispersos pelo mundo. Papai nu estava gravemente doente no cuidado intensivo slot bounty gold nossa cidade natal Indiana. Em hindi, 🌻 Papai nu (pronunciado Ba-rey Papa) significa Pai mais velho. Ele foi uma figura paterna para meu pai depois que os 🌻 meninos perderam o pai e um ancoradouro para nossa família inteira.

Meus primos relataram que Papai nu estava piorando a cada 🌻 dia. Tem que haver um diagnóstico, pressionei. Não sabemos, eles disseram com tristeza, slot bounty gold uma história que se repete slot bounty gold 🌻 tantos hospitais ao redor do mundo. Uma olhada nele slot bounty gold uma chamada de

---

e senti problemas. Ele estava sem 🌻 energia e magro, um braço enfraquecido sequestrado por uma IV.

Traga-me para casa, gemia por lábios secos.

Aprendi que ele tinha bronquite, 🌻 mas aos 90, com pulmões e rins prejudicados, a verdade era mais complicada. Assim, quando os médicos abordaram broncoscopia e 🌻 ventilação, peguei o próximo voo para a Índia e o assinei. A simples alívio slot bounty gold seu rosto foi inesquecível. Em 🌻 casa, ele estava acamado; quando ele falava, era para exultar que o tinha arrancado das garras da morte, um jeito 🌻 irônico de pensar slot bounty gold minha "cura" profissão.

Se ele sobreviveu a seu encontro com a morte, foi porqueslot bounty goldfamília neutralizou 🌻 o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão deram-lhe a energia para andar atéslot bounty gold🌻 cadeira de braços, onde ele percorreu o mundo de filhos, netos e bisnetos. Uma vez, respondi a seu "chamado urgente" 🌻 com um batimento cardíaco acelerado apenas para ser incumbido de encontrar um marido paraslot bounty goldamada neta. Eu garanti que 🌻 meus pacientes eram minha verdadeira emergência!

Para minha mente médica, todo o ano foi tempo emprestado, masslot bounty goldrecuperação inesperada adormeceu 🌻 os outros slot bounty gold acreditar que ele ficaria bem.

Assim, quando meus primos relataram uma mudança súbita, vi-o como o fim inevitável.

Quando 🌻 o corpo dele vacilou, fiquei desapontado ao descobrir que ele era alimentado por uma sonda, hidratado por uma infusão e 🌻 encharcado com poderosos antibióticos, diuréticos e tonificantes.

Minha familiares perguntaram o que eles deveriam realmente fazer. Leve-o para casa, disse. Descarte 🌻 a sonda. E a IV. Mantenha o oxigênio. Deixe-o descansar. Mostre-lhe amor.

Mas meus conselhos bem-intencionados atingiram um impasse. Meus primos 🌻 não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderiam ser tão inúteis quanto aleguei.

Eles protestaram que, enquanto os médicos 🌻 eram treinados para serem desapaixonados, "pessoas normais" equiparam comer com prosperar - "estrela-lo" era impensável. E monitorar sinais vitais desanimadores 🌻 era difícil, mas não saber era pior?

Uma regra cardinal da medicina é que um deve estar preparado para dar conselhos 🌻 e empatizar quando esse conselho não for facilmente aceito. Sintônico com seus dilemas, dei aos meus primos espaço.

Papai nu voltou 🌻 para casa sem sondas.

Mas então, slot bounty gold uma demonstração nítida de como é importante que profissionais treinados slot bounty gold cuidados paliativos apoiem 🌻 famílias ao tomar decisões consequentes, um raio de preocupação atingiu a família quando ele se tornou inconsciente e eles consideraram 🌻 retornar ao hospital.

Sua fé slot bounty gold médicos "para fazer algo" foi tão emocionante quanto mal colocada.

Os médicos slot bounty gold nossa família que 🌻 vivem slot bounty gold países ricos desejaram que Papai nu tivesse a toque de morfina que ele precisava para amenizarslot bounty goldagitação 🌻 terminal. Em vez disso, não tivemos escolha a não ser sofrer com ele.

A morfina está na lista de medicamentos essenciais 🌻 do Modelo da OMS desde 1977, mas é quase impossível acessá-la na Índia.

Além dos ganhos econômicos, a Índia fez muitos 🌻 progressos slot bounty gold saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos. A disponibilidade generalizada de máquinas sofisticadas, intervenções de 🌻 ponta e rápida adoção de tecnologia digital foram boas para cidadãos e turistas médicos.

Durante o Covid, o Instituto Sérum da 🌻 Índia esteve impressionante slot bounty gold exibição como o maior fabricante de vacinas do mundo. E agora, está entregando uma vacina contra 🌻 a malária revolucionária para a África.

Mas quando se trata de cuidados de final de vida, o progresso foi desanimadoramente lento.

Por 🌻 que isso deve importar?

A Índia tem a maior diáspora do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem slot bounty gold outros países, 🌻 1 milhão deles na Austrália.

Um medo deslocado de adição a opioides ... vem ao custo do sofrimento do paciente e 🌻 de todos os envolvidos

Quando meus pacientes doentes na Austrália anseiam estar de volta slot bounty gold casa na Índia, geralmente sou apoiador, 🌻 mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos, adverto contra a viagem. Isso é difícil de dizer e 🌻 difícil de ouvir.

Dos 1,4 bilhões de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente, um estimado de 25.000 (um aterrorizante 🌻 20%) dos casos anuais de suicídio são ditos serem devido a razões relacionadas à saúde, incluindo a falha slot bounty gold acessar 🌻 eficaz paliação.

O estado de Kerala é um case irregular, assim como alguns hospitais, mas slot bounty gold outros lugares na Índia (e 🌻 na China e partes da África) o acesso a opioides é quase inexistente. O guerreiro da paliácia indiana, MR Rajagopal, 🌻 atribui isso a barreiras regulatórias complicadas e uma falta de educação profissional na gestão de opioides no final da vida, 🌻 e, portanto, confiança, slot bounty gold gerenciá-los.

Mas um medo deslocado de adição a opioides e desvio slot bounty gold vez de uma compreensão abrangente 🌻 de seus méritos na paliação vem ao custo do sofrimento do paciente e de todos os envolvidos.

A política "deixe-o para 🌻 Deus" não é uma política de saúde, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.

Felizmente, Papai nu fez a decisão final ao tirar seu último suspiro slot bounty gold casa. No caminho, aprendi outra lição slot bounty gold 🌻 luto. As palavras certas para dizer são "Estou desolado porslot bounty goldperda", não "Mas ele teve uma boa vida". Eu 🌻 cometi esse erro ao consolar meu pai e me desculpava.

Meu pai reflete que a mensagem a ser tirada da experiência 🌻 de seu irmão era que, quando a missão da vida estiver completa, uma pessoa deve partir slot bounty gold paz. Em breve, 🌻 nossa família se reunirá para o casamento que Papai nu havia abençoado felizmente -, de fato,slot bounty goldmissão na vida 🌻 estava completa. Quanto a partir slot bounty gold paz, ele é sortudo por ter morrido rapidamente.

Mas para os milhões que enfrentam uma 🌻 morte longa e dolorosa, a medicina indiana deve se levantar.