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Os Estados Unidos enfrentam uma situação sem precedentes de uso descontrolado de opioides.
O uso dessas substâncias, especialmente do fentanil, uma 🍌 das versões mais potentes, tem levado milhares de americanos a overdoses.
Os opioides são compostos por substâncias que interagem com receptores 🍌 no sistema nervoso para aliviar a dor e são comumente utilizados no período pós-operatório para amenizar as fortes dores típicas 🍌 desse momento.
Como efeito colateral, essas drogas apresentam risco de dependência em casos de uso inadequado.
De acordo com dados do Instituto 🍌 Nacional de Abuso de Drogas dos EUA, as mortes por overdose causadas por opioides aumentaram quatro vezes em pouco mais 🍌 de uma década, passando de 21 mil em 2010 para 80,4 mil em 2023, o equivalente a mais de 200 🍌 mortes por dia causadas por overdose de opioides.
Fim do Matérias recomendadas
O problema se tornou tão grave e comum que 'máquinas 🍌 como as de venda de refrigerante' que dão antídoto de overdose podem ser encontradas pelas ruas do país.
O Canadá é 🍌 outro país em forte crise, e viu um aumento de 67% nas mortes por overdose de opioides.
No Brasil, os opioides 🍌 já circulam no mercado paralelo ilegal — fora das mãos de pacientes com prescrições adequadas e do ambiente 🍌 hospitalar.
Em 2023, uma pesquisa feita pela Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz) mostrou que 4,4 milhões de brasileiros já utilizaram opioides sem 🍌 prescrição médica.
Isso acende um alerta para que as autoridades ajam preventivamente, impedindo a popularização do uso indevido desses medicamentos e 🍌 evitando um cenário semelhante ao vivenciado nos Estados Unidos.
Podcast traz áudios com reportagens selecionadas.
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Fim do Podcast
De acordo com os especialistas 🍌 entrevistados pela como fazer aposta gratis no pixbet News Brasil, atualmente, nosso país apresenta duas realidades distintas no que diz respeito a medicamentos opioides,
Por um 🍌 lado, o Brasil é conhecido por ter "um manejo ruim da dor", prescrevendo poucos medicamentos desse tipo para pacientes que 🍌 realmente precisam, incluindo pessoas com dor crônica, como alguns pacientes oncológicos, ou que estão se recuperando de traumas físicos como 🍌 cirurgias extensas.
"Há uma década o Brasil era internacionalmente criticado pelo baixo uso de opioides para o controle da dor. Nos 🍌 anos recentes os números melhoraram bastante, felizmente, já que são remédios essenciais quando há indicação correta de uso", descreve Claudio 🍌 Fernandes Corrêa, mestre em neurocirurgia pela Unifesp e especialista em dor pela AMB (Associação Médica Brasileira).
Na avaliação do anestesista Rodrigo 🍌 Souza, os reflexos desse período com pouco uso de opioides são notados até hoje.
"Tanto na prescrição por médicos quanto na 🍌 aceitação dos pacientes brasileiros, que costumam ser mais conservadores para tomar esse tipo de remédio", complementa ele, que é diretor 🍌 clínico e coordenador da anestesiologia no Hospital Universitário Cajuru, em Curitiba.
Por outro lado, o uso recreativo — e ilegal — 🍌 alarma os médicos.
O anestesista explica que muitos começam a usar medicamentos como a codeína depois que cartelas de remédios sobram 🍌 de algum tratamento.
Segundo o médico, é pouco provável que um paciente submetido a uma cirurgia e que recebe opioides por 🍌 dois ou três dias, para lidar com a intensidade da dor nesse período, desenvolva uma dependência.
"Se esse paciente recebeu uma 🍌 prescrição de 30 comprimidos de codeína (um opioide mais fraco que o fentanil, que pode ser adquirido em farmácias a 🍌 partir de prescrição médica), às vezes, ao final do tratamento, ele acaba ficando com comprimidos que permanecem em casa."
Digamos que, 🍌 eventualmente, o paciente, mesmo sem uma indicação para o uso, decide que vai tomar codeína para uma dor de cabeça 🍌 que está forte demais. Inicia-se assim um processo de automedicação que, dentro desse cenário, pode levar a problemas mais sérios, 🍌 como a dependência."
Essa situação, diz o médico, também pode ocorrer se outra pessoa no ambiente doméstico tiver consumido o medicamento.
"Se 🍌 alguém acha esses comprimidos e tem interesse no efeito deles, o risco de adição e riscos à saúde são altos."
A 🍌 codeína, junto com o tramadol, é, no entanto, um dos tipos mais fracos entre as drogas opioides.
As classes mais potentes 🍌 incluem oxicodona, hidrocodona, morfina e fentanil, um opioide 50 vezes mais viciante que a heroína e 100 vezes mais potente 🍌 que a morfina, e que tem sido o principal responsável pela crise nos Estados Unidos.
No Brasil, o uso do fentanil 🍌 é restrito ao ambiente hospitalar — não é possível comprar a droga na farmácia, diferentemente do que acontece com a 🍌 codeína e o tramadol, por exemplo.
O Rodrigo Souza conta a dificuldade de conseguir a substância para anestesias quando abriu uma 🍌 empresa com colegas (também anestesistas) para oferecer os serviços dos médicos em procedimentos em consultórios de dentistas.
"O processo, para nós 🍌 que somos médicos, foi bastante burocrático e detalhista, levou mais de um ano, e incluiu vistorias com a vigilância sanitária."
Ainda 🍌 assim, a droga já chegou às mãos de traficantes brasileiros.
Em fevereiro, ampolas de fentanil foram apreendidas no Brasil pela primeira 🍌 vez.
A Polícia Civil do Espírito Santo interceptou, por meio do Denarc (Departamento Especializado em Narcóticos), frascos que estavam sendo levados 🍌 por traficantes.
Ainda não há dados que mostrem o consumo ilegal desta droga especificamente no Brasil.
Segundo o anestesista Rodrigo Souza, no 🍌 meio médico, há relatos de que a substância está sendo adicionada a outras drogas, como MDMA e ecstasy. Essa era 🍌 também a suspeita da polícia que fez a apreensão no Espírito Santo.
Especialistas alertam que Brasil precisa agir rapidamente para evitar 🍌 uma crise como a dos EUA
Em um artigo publicado em junho no periódico The Lancet Regional Health - Americas, pesquisadores 🍌 alertam que o Brasil necessita agir rapidamente para evitar que uma crise de abuso de opioides, semelhante à experienciada pelos 🍌 Estados Unidos, conforme mostrou esta reportagem da como fazer aposta gratis no pixbet News Brasil.
Os especialistas que assinam o artigo no periódico científico sugerem que 🍌 o Brasil crie políticas públicas imediatamente com foco em impedir que o uso da droga se popularize.
"Sem dúvidas devemos ter 🍌 receio do uso indiscriminado por aqui, mas com certeza estamos muito distantes da realidade americana. É crucial que as autoridades 🍌 monitorem esses dados para avaliar a evolução da situação", diz Souza.
Para evitar novos dependentes, o neurologista Claudio Fernandes Corrêa afirma 🍌 que, do ponto de vista médico, o primeiro passo é não prescrever opioides para qualquer paciente com dor nos prontos-socorros.
"Não 🍌 é indicado, mas sabemos que acontece em muitos lugares", afirma
Rodrigo Souza concorda. "Em muitos casos, só se dá um remédio, 🍌 tratar significa muito mais do que isso. Para dor, o ideal é oferecer acesso a uma equipe multidisciplinar, que trate 🍌 os pacientes por completo — algo a que muitos brasileiros não têm acesso."
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