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Depois de anos duradouros com tratamentos experimentais e inúteis na Austrália para tratar suas infecções crônicas do trato urinário, Grace* 😄 tomou a medida drástica da viagem ao Reino Unido gg poker bonus busca dos sintomas tão doloroso que ela "mal conseguia andar 😄 pela rua".
Embora os casos comuns e descomplicados das infecções, conhecidos como ITU'S (UTI), geralmente sejam facilmente tratados com um curto 😄 curso dos antibióticos. Isso muitas vezes não funciona para pacientes crônico-recorrentes tais quais Grace’'. Sem tratamento prévio as UTI podem 😄 causar danos permanentes nos rins ou infeções que ameaçam a vida do paciente".
Eu mal conseguia andar pela rua por causa 😄 da dor extrema gg poker bonus que eu estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada.
Dos cerca de 404 milhões 😄 pessoas afetadas globalmente por UTI crônica a cada ano, 85% são mulheres e meninas. As Mulheres frequentemente relatam que seus 😄 sintomas não estão sendo levados seriamente pelos médicos; Que eles sejam descartados como tendo algo diferente do ITU ou lhes 😄 é ditogg poker bonuscondição deve estar gg poker bonus suas cabeças Ou causada pela má higiene...
Depois de curtos cursos não conseguiram curá-la, 😄 Grace lembra que passou por vários tratamentos experimentais na Austrália. incluindo a inserção do cateter gg poker bonusgg poker bonusbexiga várias vezes 😄 ao dia porque os médicos achavam culpa da falha no esvaziamento completo dela:
"Você não pode viver uma vida normal... você 😄 nunca quer sair de casa", diz ela sobre a condição debilitante, que podem causar um desejo extremamente doloroso e frequente 😄 para urinar. febres cólica ou dor ardente ao uriná-la... ”
Grace estava desesperada para encontrar um tratamento eficaz, então quando ouviu 😄 falar sobre o trabalho que está sendo feito pela 10 Harley Street Clinic gg poker bonus Londres. liderada pelo falecido Prof James 😄 Malone-Lee ela decidiu procurar ajuda lá...
Pesquisadores descobriram que gg poker bonus muitos pacientes com bactérias crônicas da ITU penetram e ficam presos 😄 na parede do bexiga.
: MI (Spike) Walker/Alamy
Os pesquisadores descobriram que gg poker bonus muitos pacientes com UTIs crônicas, as bactérias são revestida 😄 de um biofilme protegendo-os contra antibióticos e essas bactéria penetram na parede da bexiga.
Este reservatório escondido de bactérias não poderia 😄 ser alcançado nem morto por um curto curso dos antibióticos.
Isso também significava que o teste de urina ITU padrão-ouro não 😄 estava detectando infecções crônicas porque ele nao detectar bactérias no revestimento da bexiga.
Malone-Lee foi pioneira gg poker bonus uma abordagem diferente e 😄 controversa para o tratamento que envolve pacientes cronicamente doentes tomando cursos de antibióticos meses ou mesmo anos.
Sob seus cuidados, Grace 😄 foi colocada gg poker bonus uma dose alta a longo prazo.
"Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema gg poker bonus 😄 que estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada", diz ela. Ela estima seu tratamento ao longo dos 😄 três anos - incluindo visitas a Londres – custou mais do R$20 mil (10 500).
Malone-Lee foi recebido com reação da 😄 comunidade médica porque seu tratamento não era endossado pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência gg poker bonus Cuidados do Reino Unido. 😄 Depois que um paciente sofreu danos aos órgãos,gg poker bonusclínica efetivamente se fechou - causando protestos entre os pacientes 😄 Um desafio legal judicial permitiu a reabertura dos procedimentos para tratar crianças sem permissão prévia por parte dele
A controvérsia não 😄 impediu os pacientes de procurar seus cuidados e defender seu tratamento enquanto lutavam para encontrar alívio dos sintomas deles por 😄 outros médicos.
E, gg poker bonus novembro passado um médico australiano acrescentou à crescente evidência que apóia a teoria de Malone-Lee sobre o 😄 envolvimento da parede do bexiga. Dr Aniruddh Deshpande urologista pediátrico no hospital Westmead - Sydney descobriu:
E colii
no epitélio de 😄 uma menina 12 anos. Ela sofria com UTIs ininterrupta há três ano
"O interior da bexiga era como um campo de 😄 batalha", disse ele ao australiano gg poker bonus fevereiro.
Uma teoria sobre o motivo pelo qual a mucosa se esgota é que, com 😄 cada ITU recorrente (Utilização Intensiva), as tentativas da bexiga para eliminar os tecidos de parede infectados também removem células protetora 😄 e deixam um Epitélio exposto sem proteção.
A descoberta de Deshpande é significativa, uma vez que o epitélio ainda acredita-se amplamente 😄 por muitos médicos ser impermeável. Este conceito sustenta as reservas da comunidade médica sobre a existência das infecções crônicas embutidas 😄 como se pensava - bactérias não poderiam replicar dentro do muro bexigal
A Harley Street Clinic diz que a descoberta 😄 acrescenta um corpo de pesquisa internacional, o qual corroboragg poker bonuscompreensão das infecções incorporadas.
Grace diz que ajudará os médicos a 😄 entender melhor as UTIs crônicas incorporada, mas continua preocupada com o tratamento inadequado.
O tratamento antibiótico de longo prazo do Prof 😄 James Malone-Lee com UTIs crônicas provou ser controverso, mas foi defendido por seus pacientes.
: Peter J Jordan/PA
"A descoberta foi maravilhosa, 😄 mas é um primeiro passo", diz ela. “Eu acho que [os médicos] acham difícil tratar as UTIs incorporada porque vai 😄 contra tudo o Que já lhes ensinaram... Estou muito feliz gg poker bonus ver os ventos da mudança”.
Deshpande diz que os tratamentos 😄 envolvendo uso de antibióticos a longo prazo têm visto resultados mistos, provavelmente devido à falta do elo na compreensão da 😄 causa para o desenvolvimento desta doença.
As bactérias que infectam a bexiga "têm propriedades especiais para invadir as células de revestimento 😄 da vesícula", diz ele ao Guardian Austrália.
"Isso não é incomum gg poker bonus qualquer infecção. A verdadeira questão, por que às vezes 😄 isso dura muito tempo e ouso dizer autopropagação? Nós nos perguntamos se as respostas do anfitrião também estão contribuindo para 😄 isto de alguma forma."
As incógnitas são parte da razão pela qual a abordagem de Malone-Lee, embora adotada por vários médicos 😄 no Reino Unido não está dentro das diretrizes globais para prescrição e muitos doutores continuam relutantes gg poker bonus apoiálo.
"Temos muito 😄 mais a fazer para traduzir esses dados gg poker bonus prática clínica", diz Deshpande, acrescentando que embora o trabalho de Malone-Lee tenha 😄 inspirado ele gg poker bonusdescoberta foi numa criança e é'muito cedo pra comentar sobre os aspectos terapêuticos infelizmente'.
"Os médicos estão 😄 cautelosos gg poker bonus prescrever antibióticos a longo prazo por medo de desenvolver bactérias resistentes", diz ele. “Este é um risco definido, 😄 os doutores na linha da frente têm uma tarefa difícil ”.
s vezes, as práticas de prescrição podem ser percebida como 😄 "ilógica e rígida" pelos pacientes. Uma vez que desenvolvemos boas evidências os responsáveis pela educação ou regulamentação pode repensar."
O uso 😄 de antibióticos a longo prazo é desencorajado pelas organizações sanitárias devido aos temores da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as 😄 bactérias evoluem na capacidade para fugir das drogas projetadas matá-las. É descrito pela Organização Mundial do Saúde como uma ameaça 😄 principal à saúde pública e ao desenvolvimento
As bactérias foram descobertas no epitélio de uma menina, 12 anos gg poker bonus Sydney.
: Ciência 😄 Photo Library/Alamy
Há também preocupações sobre os efeitos na saúde do uso de antibióticos a longo prazo, e estes levaram à 😄 suspensão da clínica Malone-Lee gg poker bonus 2024, localizada no hospital Whittington.
Verificou-se que um de seus pacientes sofreu danos a longo prazo 😄 nos órgãos devido ao "antibiótico prescrito gg poker bonus dote maior, por duração muito mais longa".
O grupo britânico de defesa da UTI 😄 Cutic descreveu Malone-Lee como um pioneiro no campo, escrevendo gg poker bonus obituário apósgg poker bonusmorte 2024 que muitos pacientes haviam encontrado 😄 alívio dos seus tratamentos depois ser demitido e ignorado por outros médicos durante anos.
Depois de muita pesquisa, Grace encontrou um 😄 médico na Austrália disposto a continuar prescrevendo-lhe o tratamento antibiótico iniciado por Malone Lee.
“Tem sido muito difícil reduzir o meu 😄 tratamento com antibióticos... Toda vez que tento, volto imediatamente ao velho problema”, diz Grace.
Dr. Sheela Swamy, obstetra e ginecologista; Drathea 😄 Suamy (um médico-chefe que é filho do falecido professor), continua a tratar pacientes na Clínica Harley Street: 80% dos seus 😄 doentes são capazes de sair antibióticos dentro 18 meses ou dois anos
A clínica trata pacientes de todo o mundo que 😄 são incapazes para acessar tratamento antibiótico prolongado gg poker bonus seu próprio país, com 5% dos seus doentes da Austrália.
A dificuldade enfrentada 😄 pelos pacientes gg poker bonus serem prescritos cursos mais longos de antibióticos ocorre apesar da crescente evidência que a maioria das mulheres 😄 tratadas sob o protocolo melhora. Um estudo realizado após 624 dos doentes na clínica descobriu não haver nenhum deles com 😄 resistência antimicrobiana desenvolvida
Matthew Malone-Lee e Swamy disseram que, gg poker bonus contraste com estudos usando profilaxia de baixa dose (em inglês), comumente 😄 usado no tratamento padrão da ITU para prevenir futuras infecções urinárias.
Deirdre Pinto, que preside o grupo de defesa da ITU 😄 crônica Austrália diz: enquanto esta evidência crescente levou ao Serviço Nacional britânico para a Saúde formalmente reconhecendo UTI crónica como 😄 uma "condição específica exigindo tratamento especializado" gg poker bonus 2024 outros países - incluindo Australia- têm sido mais lentos responder.
A condição afeta 😄 principalmente as mulheres, que são gaslit pela comunidade médica.
O Reino Unido também teve uma clínica de sintomas do trato urinário 😄 inferior financiada pelo governo gg poker bonus Londres por muitos anos. Não há equivalente na Austrália, não existe um sistema que possa 😄 ser usado para tratar os problemas da urina baixa durante a gravidez e o tratamento contra infecções urinárias graves no 😄 país desde então (não é possível).
Na ausência de soluções acessíveis e eficazes para a maioria dos pacientes, o grupo Pinto 😄 uniu forças com Cutic UI Free Live and the UTI Health Alliance nos EUA formando uma Aliança Para Pesquisa da 😄 UTI centrada no paciente.
“A mensagem com a qual nossos colegas internacionais concordariam é que não há país algum, mas existem 😄 diretrizes decentes de UTI para profissionais da saúde”, diz ela.
Mas Samuel Forster, professor do Instituto Hudson de Pesquisa Médica gg poker bonus 😄 Victoria (EUA), enfatiza a necessidade da cautela quando se trata dos antibióticos usados por longo prazo devido às preocupações com 😄 resistência antimicrobiana e à falta na compreensão sobre os efeitos no futuro.
Ele diz que os médicos poderiam prescrever antibióticos a 😄 longo prazo de acordo com "diretrizes muito claras quando esses tipos das intervenções podem ser apropriadas", mas encontrar tratamentos alternativos 😄 precisa para se tornar uma prioridade.
Vacinas e o desenvolvimento de imunoterapia, que ligam ou desligam diferentes partes do sistema imunológico 😄 para ajudar a combater infecções no corpo humano são algumas das opções examinadas gg poker bonus ensaios clínicos ao redor mundo. Mas 😄 esses tratamentos podem levar anos até se provarem seguros E eficazes?e caso trabalhem ser disponibilizado aos pacientes mais amplamente;
Dr. Malcolm 😄 Starkey, um imunologista da Universidade Monash gg poker bonus Melbourne lidera uma equipe que desenvolve tais terapias imunológicas e diz ainda ser 😄 limitado o conhecimento sobre ITU crônica
Os estudantes de medicina ainda são ensinados princípios ultrapassado, diz ele. como a ideia que 😄 urina é estéril
"No momento, acho que [pacientes crônico de UTI] se perdem no sistema", diz Starkey.
As ITUs são frequentemente consideradas 😄 como não-ameaçadoras de vida e geralmente gerenciáveis, diz ele. Os médicos muitas vezes desconhecem seus efeitos prejudiciais na qualidade da 😄 gg poker bonussaúde ou bem estar pessoal
"A condição afeta principalmente as mulheres, que são gaslitizadas pela comunidade médica... Eles dizem-lhes não 😄 ser higiênico ou é psicológico."
A Austrália precisa de clínicas especializadas semelhantes às do Reino Unido, acrescenta. Essas clínica com equipes 😄 multidisciplinares reduziriam os custos dos cuidados médicos reduzindo as taxas da hospitalização
Eles permitiriam que a condição fosse considerada de múltiplas 😄 perspectivas e forneceriam uma "razão justificada para poder agir fora das diretrizes".
Os médicos de família, que geralmente são o primeiro 😄 ponto do contato com um paciente e não estão dispostos a sair das diretrizes da clínica médica gg poker bonus geral. Eles 😄 acreditam ser melhor para os pacientes seguir as orientações dos procedimentos clínicos ou temem por seu registro médico – como 😄 Malone-Lee experimentou
"Sem dúvida, se uma clínica desse tipo fosse aberta seria inundada com pacientes quase que instantaneamente", diz Starkey.
“Precisamos ter 😄 evidências australianas que mostrem a existência de ITU crônica como um problema e há uma necessidade não atendida.”
* O nome 😄 foi alterado para proteger informações médicas.
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