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Jemia Keshwani, 40 anos de idade sites de aposta csgo LaGrange ( Geórgia), está se recuperando da gangrena no pé devido a viver ⚽️ com diabetes tipo 2 não tratada.
: Dustin Chambers/The Guardian
Depois que seu pé direito ficou infectado e cheio de gangrena no ⚽️ verão passado, Jemia Keshwani estava com medo da necessidade.
Keshwani é uma ex-guarda de segurança do armazém terrível procedimento sites de aposta csgo LaGrange, ⚽️ Geórgia e ela passou muito dasites de aposta csgocarreira nos pés. Ela foi diagnosticada com diabetes tipo 2 há 25 anos ⚽️ atrás um pouco depois que seu pai morreu enquanto estava num estado diabéticos como muitas pessoas "doença silenciosa", a ⚽️ condição marcada por açúcar perigosamente alto no sangue o Pai dela não percebeu qual era Diabetes até ser hospitalizado Há ⚽️ vários ano amigo Kesh '
"Na minha cabeça eu estava com medo", disse ela. “Eu não queria que meu pé fosse ⚽️ cortado, sou muito jovem para perder um membro.”
Cerca de 38 milhões americanos têm diabetes, e a cada ano um escalonamento ⚽️ 154.000 norte-americanos sofrerão com as suas alterações. Aproximadamente 80% dos quais serão o resultado das complicações da doença; Asites de aposta csgo⚽️ expectativa é cinco anos após este procedimento: uma segunda tentativa pode chegar aos 35% sites de aposta csgo comparação ao total do 1.700 ⚽️ soldados estadunidenses que tiveram membros removidos desde 2002 devido às lesões sofrida durante os combate no Iraque ou Afeganistão
Jemia Keshwani ⚽️ está usando uma bota enquanto seu pé se cura.
: Dustin Chambers/The Guardian
A amputações tornam-se necessárias quando o diabetes faz com ⚽️ que excesso de açúcar no sangue bloqueie circulação sites de aposta csgo órgãos pequenos vasos sanguíneos, como rins e olhos. Nos pés s ⚽️ vezes pode levar à neuropatia ou dormente; Dormezidade significa pessoas podem não perceber seus passos podendo ter cortes nem outras ⚽️ feridas: má circulação também impede capacidade do corpo para curar as lesões nos ossos – Quando essas ferimentos são indetectáveis ⚽️ (não detectados)
"É uma tempestade perfeita de saúde precária e falta da orientação médica", diz o Dr. Dean Schillinger, fundador do ⚽️ Centro UCSF para Populações Vulneráveis cuja missão é promover a Saúde sites de aposta csgo comunidades pobres rendas." Uma pessoa com úlcera 4in ⚽️ pé muitas vezes não percebe que eles precisam colocar peso sobre este pés assim ele pode curar-se Muitas pessoas estão ⚽️ trabalhando nos seus passos e então elas ficam cuidando das crianças".
Estatísticas menos ricas confirmam isso. Os americanos com diabetes têm ⚽️ mais quatro vezes maior probabilidade de ter membros amputados do que os ricos norte-americanos portadores da diabete, e afrodescendentes são ⚽️ 4x tão propensos à sofrerem as mesmas doenças quanto brancos Americano; três vez o risco para doença arterial periférica (PAD), ⚽️ condição relacionada ao Diabetes sites de aposta csgo particular impedindo assim seu fluxo sanguíneo aos seus braços
Schillinger explica que as amputações são conhecidas ⚽️ como uma "mega-disparidade" na libertação de cuidados com saúde. “É talvez o mais gritante disparidade sites de aposta csgo preto versus branco da ⚽️ Saúde nos Estados Unidos.”
Em setembro passado, as coisas pareciam terríveis para Keshwani. Ela já havia sofrido coma e estava sites de aposta csgo ⚽️ um estado decomia várias vezes dentro ou fora dos hospitais por causa do sangue não fluía até os pés dela; ⚽️ E porque seus passos estavam dormentes ela inicialmente percebeu que uma úlcera pequena se desenvolviam no fundo da perna dele ⚽️ mesmo sem tratamento nem gangrena estabelecida na parte inferior das pernas depois ameaçava a vida sépsis A dormação parecia inevitável!
A ⚽️ diabetes tem sido uma presença constante na vida de Keshwani. "Meu pai, minha irmã e minhas avós têm Diabetes", diz ⚽️ ela." Meu papai como negro nunca foi ao hospital; ele não queria ir aos médicos: meus irmãos nem primos querem ⚽️ entrar no Hospital... talvez pensem que algo ruim vai acontecer".
Naquele mês, ela conheceu o Dr. Ravi Kamepalli um dos ⚽️ poucos médicos de doenças infecciosas e obesidade no país que incluem uma dieta baixa sites de aposta csgo carboidratos nos tratamentos das feridas ⚽️ diabética para diabéticos - ele a enviou à colega por trabalho vascular aumentando seu suprimento sanguíneo na perna; limpou os ⚽️ pés da gângrena (Granrene) E explicou-lhe comosites de aposta csgoalimentação ricamente carboidratada aumentou seus açúcares sanguíneos – não só foi fonte ⚽️ original do problema dela mas também fez com mais força!
Ela tirou açúcar e carboidratos desites de aposta csgodieta, quase imediatamente viu ⚽️ resultados. Como seus números começaram a cair no sangue ela teve melhor circulação sanguínea "Eu não entendia que você poderia ⚽️ mudar as coisas se comesse os alimentos certos", disse ele." Eu precisava me ajudar".
Ravi Kamepalli é um dos poucos médicos ⚽️ de obesidade infecciosa no país que incluem uma dieta baixa sites de aposta csgo carboidratos nos tratamentos para feridas diabéticas.
: Dustin Chambers/The Guardian
Imagine ⚽️ se a cada ano, quase 150.000 brancos executivos corporativos homens sofressem com umas de seus pés ou dos próprios como ⚽️ resultado da diabetes tipo 2 – e que sites de aposta csgo praticamente todos os casos teria sido evitável ter médicos mantendo-os numa ⚽️ dieta pobre na ingestão carboidrato. Eles tiveram frequentes autoexame nos mesmos passos do pé? Qual seria nossa resposta coletiva ⚽️ Poderia haver audiência no Congresso olhando para este caso óbvio das negligência social - estudo necessário após o Instituto Nacional ⚽️ Saúde
A falta de urgência pública sites de aposta csgo torno desta catástrofe da saúde publica é, na certa medida o resultado do grupo ⚽️ mais poderoso dos Estados Unidos para a defesa contra diabetes no setor das insulinas (ADA), que trabalha lado-a mão com ⚽️ seus grandes doadores alimentares e farmacêuticos. Todos os quais se alimentam USR$ 400 bilhões gastos anualmente por americanos nas estadiadas ⚽️ hospitalares relacionadas à doença; consultas médicas:
A maioria incompreensível, a ADA entrou sites de aposta csgo parcerias financeiras e de marketing com empresas como ⚽️ Splenda and the Idaho Potato Commission.
aumentos
Tal como acontece com outros aspectos da saúde nos EUA, o grande dinheiro muitas vezes ⚽️ supera a prática de cuidados médicos sólidos.
Darryl Johnson BR uma perna protética biônica. Ele aprendeu que tinha diabetes tipo 2 ⚽️ depois de seu pé já ter sido amputado sites de aposta csgo 2024
: Sylvia Jarrus/The Guardian
Pessoas com diabetes que têm amputações de pé ⚽️ vivem no outro extremo do periscópio da diabete. Seus rostos sorridentes não são encontrados nos relatórios anuais ADA, Eles Não ⚽️ estão presentes sites de aposta csgo comerciais intermináveis TV promovendo o mais recente medicamento para baixar glicose e suas lutas se entrelaçam aos ⚽️ nossos outros desafios: pobreza raça ou cuidados médicos inadequado; Amputes dos EUA está perto invisível!
Nos últimos meses, entrevistei mais de ⚽️ três dúzias gentilmente amputados e pesquisadores sobre esse procedimento. Entre os pacientes com deficiência encontrei pouca amargura ou autopiedade; mas ⚽️ muito self-blaming and Self Shanning (autoculpado) como que suas condições médicas eram culpasites de aposta csgosites de aposta csgo vez do resultado dum sistema ⚽️ desigual da saúde o qual priva aos doentes informações acerca dos seus próprios cuidados/dieta: muitos deles também foram corajosamente capazes ⚽️ para viver uma vida relativamente normal após seu processo
"Eu era cabeça dura e sites de aposta csgo negação", diz George Woods, 65 anos ⚽️ de idade. Um ex-oficial da máquina lavar louça Los Angeles que foi diagnosticado pela primeira vez com diabetes tipo 2 ⚽️ há 20 ano atrás ele sofreu uma amputação dupla na sequência do Covid pandemia A um antigo nutricionista lhe ⚽️ foram prescrita insulina ao longo dos últimos tempos vários medicamentos para baixar glicose enquanto praticamente vivia o estilo como chama ⚽️ “o caminho das madeira”.
"Sou teimoso", diz ele."Bebi e fumei charutos, não queria usar aqueles sapatos feio que me deram." Hoje ⚽️ Wood'S vive sozinho; apesar dele receber apoio frequente dos filhos ou da ex-mulher do casal com quem mora por perto: ⚽️ joga basquete nas duas pernas protéticas... fico positivo porque às vezes eu nem aceito ajuda! Eu dançava muito bem quando ⚽️ cozinho ando 19 passos para cima/abaixo".
De vez sites de aposta csgo quando, ele retorna ao seu antigo bairro. "Quando as pessoas me vêem ⚽️ numa cadeira de rodas no centro-sul da Los Angeles a primeira coisa que muitos perguntam é 'Você levou um tiro?'", ⚽️ diz o Dr."A verdade disso são:" Muitos irmãos não gostam do médico e simplesmente os médicos".
Como outros aspectos da saúde, ⚽️ como cirurgia cardíaca ou tratamento do câncer a medicina americana tem feito enormes avanços no tratamentos mas ainda está ⚽️ sites de aposta csgo atraso na prevenção.
"Quando os pacientes chegam à sala de emergência, às vezes é tarde demais", disse o Dr. David ⚽️ G Armstrong s Vezes É Tarde Demais" - Professor da Cirurgia na Faculdade Keck of Medicine sites de aposta csgo Universidade do Sul ⚽️ Califórnia Mas se nós podemos vê-los mais cedo no clínica a grande maioria destes casos são evitáveis."
Armstrong é um dos ⚽️ principais pesquisadores e clínicos do país sobre pé diabético, tendo desenvolvido uma série de intervenções cirúrgicas multiprofissionais que podem reduzir ⚽️ a necessidade para remover o membro paciente. Ele foi recrutado sites de aposta csgo seu trabalho atual "para eliminar as alterações na próxima ⚽️ geração". Parece quixotesco mas com nutrição no front-end... Acredito ser possível."
Publicou mais de 600 artigos sobre amputação diabética e é ⚽️ coeditor fundador do manual da ADA Clinical Care of the Diabetic Foot. Ele foi considerado um inovador quando se trata ⚽️ sites de aposta csgo usar uma abordagem multidisciplinar, pois as infecções afetam o pé; ele tratou George Woods que lamenta: "Conheci Dr Armstrong ⚽️ apenas depois das minhas doenças terem realmente desenvolvido."
Como cirurgião podiátrico, o foco de Armstrong é melhorar a circulação sanguínea e ⚽️ tratar infecções para evitar cirurgia. A dieta não figura fortemente sites de aposta csgo seu kit da ferramenta "A resposta curta está que ⚽️ provavelmente seja verdade se os pacientes melhorassemsites de aposta csgoalimentação ou eliminasse carboidratos diminuiriam as taxas", disse ele; depois parou: “Eu ⚽️ realmente dou um órgão redundante por isso”.
Tracy Alverson é uma especialista sites de aposta csgo comp de trabalhadores, 69 anos que vive na ⚽️ Aurora Colorado e teve amputação abaixo do joelho no ano 2024. Ela foi diagnosticada como diabetes tipo 2 desde 2006, ⚽️ sendo "um ímã para infecção", ela sempre ficava irritada. Atribui muitos dos seus problemas àsites de aposta csgodieta alimentar lixos alimentares!
Tracy ⚽️ Alverson é uma conselheira certificada para amputados recentes.
: Rachel Woolf/The Guardian
"Eu sei que foi o meu boca, eu coloquei na ⚽️ minha cabeça e me fez ter problemas", disse ela. “Meu podiatrist iria perguntar-me: 'Como está seu açúcar no sangue?' E ⚽️ depois passar para a próxima pergunta ; Mas gostaria de poder conversar com um médico sobre Jesus dizendo ‘Você vai ⚽️ perdersites de aposta csgoperna se você ficar pelo caminho sites de aposta csgo direção ao qual estiver’. Eu não estou culpando ninguém - só ⚽️ queria estar trabalhando comigo."
Ela teve seis cirurgias que levaram àsites de aposta csgoamputação, até ser enviada para um cirurgião ortopédico sites de aposta csgo ⚽️ uma quinta-feira. Alguns dias depois ela foi reservada pra operação de Ammutação operatória hoje Alverson é conselheira certificada por pares ⚽️ dos recém recebidos "Foi vários anos antes eu me deixei lamentar pela minha perna Finalmente fui às aulas do luto ⚽️ Todo mundo disse: 'Perdi meu emprego' ou" Eu perdia minhas mães".
Os amputados mais recentes, disse ela querem viver vidas ⚽️ normais o possível e não ser julgados. Eles tendem se procurar uns aos outros para fora dela Ela percebe que ⚽️ as pessoas com Amutações ainda são sites de aposta csgo grande parte invisíveis na sociedade "Há 2,1 milhões de Pessoas Com Ammitations Onde ⚽️ estão? Eu Não os vejo quando vou ao beisebol ou à mercearia."
Também encontrei um grupo no Facebook chamado Grupo de ⚽️ Apoio ao Amputado Diabético, onde os amputados e suas famílias buscam respostas para oferecer apoio emocional. Algumas das histórias são ⚽️ dolorosas? - ressaltando o isolamento que freqentemente acompanha as operações;
Há pouca conversa sobre dieta no site. Em vez disso, os ⚽️ membros se apoiam uns nos outros para obter apoio emocional medida que cada um deles tenta lidar com suas ⚽️ novas vidas!
Tracy Alverson prepara o jantar sites de aposta csgo Aurora, Colorado. Os amputados mais recentes querem viver vidas normais e não ser ⚽️ julgados;
: Rachel Woolf/The Guardian
"Sinto falta da minha perna", escreveu um cartaz anônimo. - Pergunto-me se ela sente asites de aposta csgoausência."
Felizmente, ⚽️ parece que Keshwani evitará o terrível resultado temido anteriormente. Ao restringir carboidratos desites de aposta csgodieta ela conseguiu obter a hemoglobina ⚽️ A1C do céu alto 14,9 para 7 – ainda acima da média mas fora das zonas perigosas e perdeu 150 ⚽️ libras (cerca) por causa dos seus medicamentos - disse Kamepalli com poder assumir controle sobre saúde dela
"Levei 20 anos para ⚽️ entender todo o problema de feridas e cura são problemas metabólicos", disse Kamepalli. “Para uma ferida curar, é preciso que ⚽️ os glóbulo branco façam seu trabalho: ajudar a eliminar as infecções; Os açúcares alimentam bactérias”.
Darryl Johnson, 63 anos de idade ⚽️ é um cantor profissional cuja maior emoção foi cantar My Girl no palco com as Tentações sites de aposta csgo Raleigh na Carolina ⚽️ do Norte. Ele só soube que tinha diabetes tipo 2 depois da amputação dos pés já ter sido feita 2024."Foi ⚽️ uma infecção nos seus passos", disse ele: "Eu tive medo". Comecei logo o tratamento e comecei-me à deterioração" Disse 'o ⚽️ meu pé está prestes ao fim' Dentro das três semanas...
Darryl Johnson: "Por que eu deixaria isso matar minha vida? A ⚽️ doença tem de se adaptar a mim, não para comigo."
: Sylvia Jarrus/The Guardian
Johnson atualmente tem uma bolha de edema no ⚽️ outro pé, mas diz que não está preocupado com o risco dele estar sites de aposta csgo segundo grau. Quanto à dieta ele ⚽️ também reconhece "é a glicose colocamos nosso corpo". Mas enquanto ainda luta para manter seus níveis baixos do açúcar sanguíneo ⚽️ ele afirma viver pelo lema da prima diabetes: “Você pode ter tudo aquilo por onde quiser e você simplesmente Nâo ⚽️ consegue tê-lo todo”.
Enquanto isso, Johnson continua a se adaptar àsites de aposta csgonova realidade mesmo enquanto luta contra uma infecção no ⚽️ pé. Vivendo sozinho ele disse que não sente-se mais lento para baixo "Eu tenho minha cadeira de rodas e os ⚽️ tapetes do chão", diz o Dr."Por quê eu deixaria isto matar minhas vidas? A doença tem por me adequar ao ⚽️ meu caso".
Fui diagnosticado com diabetes tipo 2 sites de aposta csgo 2024 e revertei meu Diabetes adotando uma dieta baixa de carboidratos. Agora ⚽️ entendo que minhas circunstâncias confortáveis tornaram mais fácil embarcar no curso da minha ação do Que para os outros!
Quando falei ⚽️ recentemente com Schillinger, do Centro UCSF para Populações Vulneráveis (UCFS Center for vulnerável Populations), ele ressaltou a importância das distinções ⚽️ de classe na prestação dos cuidados médicos sites de aposta csgo nosso país.
"Você provavelmente foi diagnosticado cedo, e assim seu diabetes ficou sob ⚽️ controle rapidamente", ele me disse. “você não está exposto ao fumo passivo? um potente fator de risco; E você é ⚽️ bem instruído sobre inspeção do pé – tem calçado decente... Se tivesse uma úlcera procuraria atendimento imediato sem precisar esperar ⚽️ cinco semanas para ver o médico especialista sites de aposta csgo dor no quadril ou na perna...
Desde que mudou de dieta, a situação ⚽️ da Keshwani ainda é um trabalho sites de aposta csgo andamento. Ela desenvolveu recentemente o pé Charcot foot (pé do charcote), uma condição ⚽️ relacionada à neuropatia e enfraquecendo as estruturas ósseas dos pés; ela atualmente BR cinta no lugar para manter os tornozeloes ⚽️ firmes sem cair nos calcanharem: mas perdeu 120 libras por dia – não mais dispara insulina quatro vezes ao longo ⚽️ das barriga...”.
O tratamento de Keshwani é um modelo para como tratar úlceras do pé diabético? Eu argumentaria que sim. Outros ⚽️ diriam ser necessário mais estudo, sites de aposta csgo qualquer casosites de aposta csgoexperiência e as experiências dos inúmeros outros não devem serem ignoradaSO ⚽️ Que está bastante claro É quando a dieta dela mudou o açúcar no sangue caiu E Quando seu nível sanguíneo ⚽️ diminuiu Sua circulação melhorou!
"Quando tratamos pacientes com diabetes, precisamos entender que todos somos viciados sites de aposta csgo alimentos", disse Kamepalli. “Em vez ⚽️ de dar serviço labial à dieta ”, Precisamos ter discussões fundamentadaS nossos doentes sobre como uma alta taxa carboidrato dietas ⚽️ figura na doença e especialmente o Diabetes.”
Por mais desafiador que isso possa parecer, Keshwani dizsites de aposta csgovisão sobre a vida ⚽️ melhorou drasticamente e o risco da temida Amputação dos Pés está por trás dela. "Você sabe como às vezes você ⚽️ se sente impotente?" ela perguntou:"Agora eu não me sinto assim."
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