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No tema o calor: como os hospitais brasileiros estão se preparando para ondas de calor históricas
Em seus 40 anos de ⚾️ serviço no pronto-socorro, David Sklar pode lembrar apenas de três momentos pixbet365 clube que se sentiu realmente aterrorizado.
"Um deles foi quando ⚾️ o epidemia de Aids atingiu, o segundo foi o Covid e agora temos isso", disse o médico de Phoenix, referindo-se ⚾️ à onda de calor sem fim pixbet365 clubepixbet365 clubecidade. O mês passado foi o junho mais quente da história de ⚾️ Phoenix, com temperaturas médias de 36°C (97°F), e cientistas dizem que a cidade está pixbet365 clube caminho para experimentar seu verão ⚾️ mais quente registrado este ano.
"Todas essas situações são um tipo de desastre, onde nos tornamos superlotados por algo que teve ⚾️ efeitos muito graves pixbet365 clube uma grande parte da nossa população."
Nos últimos meses, Sklar e seus colegas ⚾️ viram ondas de pacientes chegando ao pronto-socorro com insolação, desidratação e queimaduras de asfalto.
Ele descreveu ver vários pacientes pixbet365 clube um ⚾️ turno com insolação. "Normalmente, as pessoas não estão falando nada, elas apenas estão respirando e jadeando e estão pixbet365 clube muito ⚾️ mau estado", disse sobre os casos mais graves.
À medida que a crise climática se intensifica e quebra recordes de calor, ⚾️ os pronto-socorros de todo o país estão se enchendo de pacientes doentes devido ao calor. Oficiais registraram quase 120.000 visitas ⚾️ ao pronto-socorro relacionadas ao calor pixbet365 clube 2024 sozinho, um "aumento considerável" pixbet365 clube relação aos anos anteriores, de acordo com os ⚾️ Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Ao menos 27 pessoas no condado de Maricopa, onde Sklar trabalha, morreram devido ao ⚾️ calor desde o início do ano, com centenas de outras mortes sendo investigadas. Mas essas figuras provavelmente estão subestimadas, pois ⚾️ as mortes relacionadas ao calor são frequentemente subcontadas, especialmente entre os trabalhadores ao ar livre.
"Isso é apenas a ponta do ⚾️ iceberg", disse Sklar. "Nós realmente precisamos começar a pensar pixbet365 clube ondas de calor como um desastre."
O calor extremo não é ⚾️ reconhecido pelo governo federal como um desastre. No início do mês, 14 promotores gerais liderados por Kris Mayes da Arizona ⚾️ pediram à Agência Federal de Gerenciamento de Emergências para declarar o fumo de incêndios florestais e o calor extremo como ⚾️ grandes desastres.
"Nós estamos acostumados a chamar furacões, tornados e terremotos de desastres onde podem haver muitas vítimas, mas eles geralmente ⚾️ são feitos rápido na maioria dos casos", disse Sklar. "[O calor] é um desastre lento que dura semanas e meses, ⚾️ e as pessoas que estão sendo afetadas estão realmente, realmente doentes."
O calor é o desastre climático mais mortal, matando mais pessoas do que furacões, inundações e terremotos ⚾️ combinados. O mês passado foi o junho mais quente da história globalmente e o calor recorde continuou a abafar boa ⚾️ parte dos EUA nas últimas semanas.
Trabalhadores de saúde dizem que o calor está sobrecarregando os pronto-socorros que já estão subpessoalizados, ⚾️ superlotados e ainda lutando com as consequências da pandemia de COVID-19.
"Nós estamos bulendo pixbet365 clube nossos departamentos de emergência para começar", ⚾️ disse Ellen Sano, médica no centro médico da Universidade de Columbia. "Então, sempre que adicionamos os efeitos ambientais do calor ⚾️ ou infecção viral, lutamos com a capacidade."
No início deste mês, milhões de pessoas no Texas perderam energia durante uma onda ⚾️ de calor mortal depois que o furacão Beryl atingiu a costa. Os apagões pixbet365 clube algumas áreas duraram mais de uma ⚾️ semana, com hospitais locais relatando um aumento nos casos de doenças relacionadas ao calor. Oficiais instalaram um abrigo médico pixbet365 clube ⚾️ uma arena local para abrigar pacientes que estavam prontos para serem descarregados do hospital, mas cujas casas ainda não tinham ⚾️ energia elétrica.
"Há tantos pacientes que nós temos que transferir porque todos esses hospitais estão tão cheios", disse Owais Durrani, médico ⚾️ de emergência pixbet365 clube Houston. "Quando chego ao trabalho, [eu] estou vendo fileiras e fileiras de pacientes nos corredores e todas ⚾️ as camas estão cheias. Isso é assustador chegar ao trabalho."
Durrani disse que o calor à noite, combinado com apagões, contribuiu ⚾️ para as pessoas ficarem doentes. "Você pode ter tido um dia pixbet365 clube que se esforçou, voltou para casa e bebeu ⚾️ líquidos, teve ar condicionado e pôde se recuperar", disse. "Mas não há recuperação quando você não tem energia."
Desde ⚾️ 1970, os verões aqueceram pixbet365 clube uma média de 2,5°F, com temperaturas noturnas aumentando pixbet365 clube 3°F pixbet365 clube todo os EUA, de ⚾️ acordo com a Climate Central.
Crianças, idosos e gestantes, trabalhadores ao ar livre, e pessoas com condições médicas crônicas, incluindo diabetes ⚾️ e pressão alta, são os mais vulneráveis ao estresse térmico - um acúmulo excessivo de calor a um nível acima ⚾️ do que o corpo pode liberar. Sem-teto são outro grupo de alto risco, pixbet365 clube grande parte devido à falta de ⚾️ ar condicionado, exposição prolongada e problemas de saúde geralmente não abordados, muitos dos quais o calor exacerba.
"Eles estão dormindo e ⚾️ vivendo na asfalto, e as temperaturas noturnas não esfriam tanto", disse Durrani, que diz ter visto pacientes chegarem com queimaduras ⚾️ de asfalto.
Alguns medicamentos para condições crônicas podem aumentar o risco de insolação. Ampetaminas, comumente usadas ⚾️ para tratar TDAH, podem aumentar a temperatura corporal de uma pessoa, e alguns antidepressivos, antihistamínicos e beta bloqueadores podem impedir ⚾️ que a pessoa se refrigue.
"As pessoas que estão tomando determinados medicamentos para doenças mentais, esses medicamentos podem interferir pixbet365 clube seu ⚾️ mecanismo de suor", disse Gredia Huerta-Montañez, pediatra e pesquisadora de saúde ambiental na Universidade Northeastern. "Se você deixar seus medicamentos ⚾️ no carro pixbet365 clube dias de calor extremo, esses medicamentos podem sofrer alterações e serem menos eficazes."
Sklar, o médico de Phoenix, ⚾️ disse que outras condições subjacentes - incluindo doenças mentais não tratadas - também colocam os pacientes pixbet365 clube risco alto.
"Não estar ⚾️ tomando medicação para pessoas que sofrem de esquizofrenia pode ser um problema porque elas às vezes tomam decisões que não ⚾️ estão pixbet365 clube seu melhor interesse", disse Sklar. "Então, elas podem apenas andar e andar ao ponto de desmaiar."
O tratamento para ⚾️ doenças relacionadas ao calor varia de acordo com o estado do paciente admitido, mas se a pessoa estiver doente o ⚾️ suficiente para ser hospitalizada, os trabalhadores de saúde geralmente aplicam pacotes de gelo no pescoço e na virilha - locais ⚾️ com muito fluxo sanguíneo e também locais onde os corpos tendem a suar, de acordo com Sklar.
Líquidos refrigerantes intravenosos podem ⚾️ abaixar a temperatura corporal e tratar a desidratação ao mesmo tempo.
Pacientes às vezes estão tão sobreaquecidos que estão delirantes ou ⚾️ perdem a consciência, disse Sklar. Isso geralmente indica insolação, quando as temperaturas centrais do corpo podem atingir acima de 40°C ⚾️ (104°F). Nesses casos, a velocidade é essencial, pois os órgãos internos podem começar a falhar.
Em tais casos, os médicos às ⚾️ vezes colocam pacientes pixbet365 clube sacos de água cheios de gelo.
"Descobrimos que esses são realmente eficazes para isso, porque eles mantêm ⚾️ a água bem, e eles são do tamanho certo para um corpo humano", disse Sklar. Os primeiros socorristas, incluindo departamentos ⚾️ de bombeiros, usam métodos semelhantes. "Porque eles estão inconscientes, eles não estão realmente sentindo a dor do frio", adicionou. "A ⚾️ chave é resfriá-los rapidamente."
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