Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar a muitos migrantes

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar familiar a muitos migrantes 🤶 com parentes dispersos pelo mundo. Papai nu estava gravemente doente no cuidado intensivo sportingbet com baixar nossa cidade natal Indiana. Em hindi, 🤶 Papai nu (pronunciado Ba-rey Papa) significa Pai mais velho. Ele foi uma figura paterna para meu pai depois que os 🤶 meninos perderam o pai e um ancoradouro para nossa família inteira.

Meus primos relataram que Papai nu estava piorando a cada 🤶 dia. Tem que haver um diagnóstico, pressionei. Não sabemos, eles disseram com tristeza, sportingbet com baixar uma história que se repete sportingbet com baixar 🤶 tantos hospitais ao redor do mundo. Uma olhada nele sportingbet com baixar uma chamada de

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e senti problemas. Ele estava sem 🤶 energia e magro, um braço enfraquecido sequestrado por uma IV.

Traga-me para casa, gemia por lábios secos.

Aprendi que ele tinha bronquite, 🤶 mas aos 90, com pulmões e rins prejudicados, a verdade era mais complicada. Assim, quando os médicos abordaram broncoscopia e 🤶 ventilação, peguei o próximo voo para a Índia e o assinei. A simples alívio sportingbet com baixar seu rosto foi inesquecível. Em 🤶 casa, ele estava acamado; quando ele falava, era para exultar que o tinha arrancado das garras da morte, um jeito 🤶 irônico de pensar sportingbet com baixar minha "cura" profissão.

Se ele sobreviveu a seu encontro com a morte, foi porquesportingbet com baixarfamília neutralizou 🤶 o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão deram-lhe a energia para andar atésportingbet com baixar🤶 cadeira de braços, onde ele percorreu o mundo de filhos, netos e bisnetos. Uma vez, respondi a seu "chamado urgente" 🤶 com um batimento cardíaco acelerado apenas para ser incumbido de encontrar um marido parasportingbet com baixaramada neta. Eu garanti que 🤶 meus pacientes eram minha verdadeira emergência!

Para minha mente médica, todo o ano foi tempo emprestado, massportingbet com baixarrecuperação inesperada adormeceu 🤶 os outros sportingbet com baixar acreditar que ele ficaria bem.

Assim, quando meus primos relataram uma mudança súbita, vi-o como o fim inevitável.

Quando 🤶 o corpo dele vacilou, fiquei desapontado ao descobrir que ele era alimentado por uma sonda, hidratado por uma infusão e 🤶 encharcado com poderosos antibióticos, diuréticos e tonificantes.

Minha familiares perguntaram o que eles deveriam realmente fazer. Leve-o para casa, disse. Descarte 🤶 a sonda. E a IV. Mantenha o oxigênio. Deixe-o descansar. Mostre-lhe amor.

Mas meus conselhos bem-intencionados atingiram um impasse. Meus primos 🤶 não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderiam ser tão inúteis quanto aleguei.

Eles protestaram que, enquanto os médicos 🤶 eram treinados para serem desapaixonados, "pessoas normais" equiparam comer com prosperar - "estrela-lo" era impensável. E monitorar sinais vitais desanimadores 🤶 era difícil, mas não saber era pior?

Uma regra cardinal da medicina é que um deve estar preparado para dar conselhos 🤶 e empatizar quando esse conselho não for facilmente aceito. Sintônico com seus dilemas, dei aos meus primos espaço.

Papai nu voltou 🤶 para casa sem sondas.

Mas então, sportingbet com baixar uma demonstração nítida de como é importante que profissionais treinados sportingbet com baixar cuidados paliativos apoiem 🤶 famílias ao tomar decisões consequentes, um raio de preocupação atingiu a família quando ele se tornou inconsciente e eles consideraram 🤶 retornar ao hospital.

Sua fé sportingbet com baixar médicos "para fazer algo" foi tão emocionante quanto mal colocada.

Os médicos sportingbet com baixar nossa família que 🤶 vivem sportingbet com baixar países ricos desejaram que Papai nu tivesse a toque de morfina que ele precisava para amenizarsportingbet com baixaragitação 🤶 terminal. Em vez disso, não tivemos escolha a não ser sofrer com ele.

A morfina está na lista de medicamentos essenciais 🤶 do Modelo da OMS desde 1977, mas é quase impossível acessá-la na Índia.

Além dos ganhos econômicos, a Índia fez muitos 🤶 progressos sportingbet com baixar saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos. A disponibilidade generalizada de máquinas sofisticadas, intervenções de 🤶 ponta e rápida adoção de tecnologia digital foram boas para cidadãos e turistas médicos.

Durante o Covid, o Instituto Sérum da 🤶 Índia esteve impressionante sportingbet com baixar exibição como o maior fabricante de vacinas do mundo. E agora, está entregando uma vacina contra 🤶 a malária revolucionária para a África.

Mas quando se trata de cuidados de final de vida, o progresso foi desanimadoramente lento.

Por 🤶 que isso deve importar?

A Índia tem a maior diáspora do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem sportingbet com baixar outros países, 🤶 1 milhão deles na Austrália.

Um medo deslocado de adição a opioides ... vem ao custo do sofrimento do paciente e 🤶 de todos os envolvidos

Quando meus pacientes doentes na Austrália anseiam estar de volta sportingbet com baixar casa na Índia, geralmente sou apoiador, 🤶 mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos, adverto contra a viagem. Isso é difícil de dizer e 🤶 difícil de ouvir.

Dos 1,4 bilhões de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente, um estimado de 25.000 (um aterrorizante 🤶 20%) dos casos anuais de suicídio são ditos serem devido a razões relacionadas à saúde, incluindo a falha sportingbet com baixar acessar 🤶 eficaz paliação.

O estado de Kerala é um case irregular, assim como alguns hospitais, mas sportingbet com baixar outros lugares na Índia (e 🤶 na China e partes da África) o acesso a opioides é quase inexistente. O guerreiro da paliácia indiana, MR Rajagopal, 🤶 atribui isso a barreiras regulatórias complicadas e uma falta de educação profissional na gestão de opioides no final da vida, 🤶 e, portanto, confiança, sportingbet com baixar gerenciá-los.

Mas um medo deslocado de adição a opioides e desvio sportingbet com baixar vez de uma compreensão abrangente 🤶 de seus méritos na paliação vem ao custo do sofrimento do paciente e de todos os envolvidos.

A política "deixe-o para 🤶 Deus" não é uma política de saúde, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.

Felizmente, Papai nu fez a decisão final ao tirar seu último suspiro sportingbet com baixar casa. No caminho, aprendi outra lição sportingbet com baixar 🤶 luto. As palavras certas para dizer são "Estou desolado porsportingbet com baixarperda", não "Mas ele teve uma boa vida". Eu 🤶 cometi esse erro ao consolar meu pai e me desculpava.

Meu pai reflete que a mensagem a ser tirada da experiência 🤶 de seu irmão era que, quando a missão da vida estiver completa, uma pessoa deve partir sportingbet com baixar paz. Em breve, 🤶 nossa família se reunirá para o casamento que Papai nu havia abençoado felizmente -, de fato,sportingbet com baixarmissão na vida 🤶 estava completa. Quanto a partir sportingbet com baixar paz, ele é sortudo por ter morrido rapidamente.

Mas para os milhões que enfrentam uma 🤶 morte longa e dolorosa, a medicina indiana deve se levantar.