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12/07/2024 00h00 Atualizado 12/07/2024
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GERADO EM: 12/07/2024 - 00:00
Jovem com 🗝 neuralgia do trigêmeo, a pior dor do mundo, busca tratamento após tentativa de eutanásia. Médico explica opções terapêuticas e desafios 🗝 no acesso ao tratamento via SUS.
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Carolina Arruda, de 27 anos, que viralizou ao compartilhar seu desejo de buscar a 🗝 eutanásia na Suíça após mais de 10 anos lidando com “a pior dor do mundo”, foi internada na Clínica da 🗝 Dor da Santa Casa de Alfenas, no Sul de Minas Gerais, nesta semana, para tentar novas opções de tratamento.
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A estudante de Medicina Veterinária, moradora da cidade 🗝 mineira de Bambuí, sofre desde os 16 anos com um diagnóstico chamado neuralgia do trigêmeo, que afeta cerca de 4,3 🗝 pessoas a cada 100 mil e é conhecido pelas dores crônicas e excruciantes.
Durante esse tempo, ela já buscou uma série 🗝 de tratamentos, inclusive cirúrgicos, mas até agora sem sucesso. Ao site de casino, Carolina contou ter chegado a tentar o suicídio duas 🗝 vezes:
— Durante a crise, temos vontade de acabar com ela de qualquer forma. Então comecei a buscar pela eutanásia. Eu 🗝 sou da área de veterinária, sempre vi o procedimento como um alívio digno para o sofrimento.
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Ao tomar conhecimento sobre o caso de Carolina, o médico especialista 🗝 em site de casino dor Carlos Marcelo de Barros, presidente da Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED), decidiu contatá-la para 🗝 auxiliar com novas opções de tratamento. Ele conta que o caso dela é de fato complicado, já que ela tem 🗝 um quadro raro mesmo entre pacientes com neuralgia do trigêmeo:
— A neuralgia do trigêmeo é uma doença no nervo trigêmeo, 🗝 nós temos um de cada lado na face. Em 90% dos casos é causada por conflito vascular, uma artéria que, 🗝 por má formação, encosta no nervo e o desmieliniza, levando o a funcionar de maneira disfuncional. Geralmente ela acomete somente 🗝 um dos ramos do nervo e apenas um dos dois nervos da face. Mas o caso da Carolina é ainda 🗝 mais raro porque ela é jovem, tem um quadro bilateral, ou seja, acomete os dois nervos, e porque é nos 🗝 três ramos de cada nervo. É muito difícil, muito sofrido.
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Ele cita que um paciente uma vez descreveu a ele a dor da 🗝 neuralgia do trigêmeo como “colocar um ferro quente no rosto e deixar ele ali”. Por isso, o objetivo no momento 🗝 é interromper a dor aguda e conseguir promover uma espécie de alívio à Carolina.
— O primeiro passo é tentar tirar 🗝 a Carolina desse sofrimento agudo que dura 10 anos, que a levou inclusive a tomar decisões bem difíceis como a 🗝 da eutanásia. Para isso, usamos medicamentos endovenosos, analgésicos muito potentes, que precisam ser administrados na UTI (unidade de terapia intensiva) 🗝 devido aos efeitos adversos que podem causar. Vamos manter assim por três, quatro dias na tentativa de aliviar o sintoma 🗝 agudo — diz o médico, diretor clínico da Clínica da Dor da Santa Casa de Alfenas.
Em seguida, provavelmente na próxima 🗝 semana, ele explica que serão avaliadas as opções de tratamento em site de casino conjunto com Carolina. Algumas já foram feitas por 🗝 ela, mas podem ser repetidas, explica o médico. Todas têm base científica sólida, mas os resultados são variáveis.
— Vamos conversar 🗝 com ela, que é instruída, e discutir as alternativas. Seja fazer uma nova rizotomia de balão, que ela já fez, 🗝 mas não há impedimento de ser submetida a outra. Ou uma rizotomia de radiofrequência ablativa. Existe também a frequência radiopulsada, 🗝 que não queima, mas adormece o nervo. Eles têm diferentes índices de sucesso e de complicação. Vamos avaliar todas elas 🗝 com a Carolina e entender se ela deseja realizar alguma delas ou nenhuma delas— diz.
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Ele explica que essas rizotomias envolvem colocar uma agulha junto ao nervo e realizar 🗝 a intervenção. No caso do balão, é feita uma compressão no nervo em site de casino busca de diminuir asite de casinoatividade. 🗝 No caso das ondas de radiofrequência ablativa, há um aquecimento para “queimar” o nervo.
Depois das rizotomias, há opções de terapias 🗝 implantadas. — Tem a bomba de infusão de fármacos, em site de casino que você a implanta na barriga do paciente e 🗝 ela vai até o sistema nervoso central a partir de um cateter para jogar as medicações diretamente nele, na esperança 🗝 de aumentar a potência e reduzir a dor de forma mais eficiente.
Outra terapia nesse estilo envolve a neuromodulação, em site de casino 🗝 que implantes na medula buscam estimular o nervo e reduzir a ação disfuncional. — Fora isso, temos procedimentos neurocirúrgicos, que 🗝 podem ainda ser realizados. Mas não é algo que se resolve do dia para noite, pode levar meses — diz 🗝 Carlos.
Por meio de publicações nos stories do Instagram, Carolina contou que, caso os novos tratamentos auxiliem em site de casino pelo menos 🗝 60% da dor sofrida, ela pode cogitar desistir de buscar a eutanásia na Suíça. Nesse caso, doaria todo o dinheiro 🗝 arrecadado por meio de uma vaquinha online para arcar com os custos do acesso ao procedimento.
Caso de Carolina dá visibilidade 🗝 à dor crônica
O presidente da SBED chama a atenção para o fato que esses tratamentos não são acessíveis para a 🗝 maioria das pessoas que sofrem com dor crônica, especialmente para aqueles que dependem do Sistema Único de Saúde (SUS):
— O 🗝 caso da Carolina é bem dramático, mas não é isolado. Temos milhares de pacientes com situações semelhantes sem acesso a 🗝 tratamento. Não temos políticas para pacientes com dor crônica. Muitas pessoas têm a vida totalmente impactada pela dor. A Carolina 🗝 dá voz a essas pessoas, uma visibilidade importante a pessoas que sofrem e não são acolhidas pelo nosso sistema de 🗝 saúde.
No caso da estudante de Veterinária, a internação dela está sendo coberta pelo SUS, porém os custos dos procedimentos a 🗝 que ela e a equipe médica decidirem submetê-la envolverão doações, explica o médico:
— Esses materiais que possivelmente serão usados vamos 🗝 conseguir via doação das empresas que os fornecem. O tratamento dela não terá em site de casino hipótese nenhuma custo para ela. 🗝 Mas é importante salientar que de maneira geral não é um tratamento oferecido no SUS.
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