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30/01/2024 04h30 Atualizado 30/01/2024
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Falar com Mercè Boada é falar 💸 com o otimismo personificado, apesar de o seu Centro Ace Alzheimer em up bet song Barcelona estar lotado de pacientes, tanto do 💸 setor público como privado. Esta mulher de 76 anos é especialista no combate à doença. Neurologista, cofundadora e diretora médica 💸 do Ace Alzheimer Center, Boada acaba de receber a medalha de ouro por mérito científico da Câmara Municipal de Barcelona: 💸 “Os prêmios me surpreendem. O meu perfil profissional e humano é o de uma pessoa normal. Não sou uma cientista 💸 nata, mas sei para onde a ciência deve ir".
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Haverá em up bet song breve um 💸 medicamento contra o Alzheimer?
Sim. Os medicamentos que utilizamos até agora têm sido o pilar básico para o tratamento de pacientes 💸 e para o desenvolvimento de outros medicamentos, mas têm sido desprezados. Na verdade, não curam, mas nos permitiram desacelerar ao 💸 máximo o avanço da doença e aprender a diagnosticar. Agora temos novos medicamentos que eliminam a [proteína] beta amilóide num 💸 período de tempo mais curto e reduzem a deterioração. É um conceito estatístico: se, por exemplo, eu tiver uma inclinação 💸 de deterioração e estes medicamentos reduzirem essa inclinação, melhoramos entre 27% e 30% — continuarei caindo, mas suavizei esse declínio 💸 e terei melhor qualidade de vida e sobrevivência cognitiva por mais tempo.
Como um familiar entende que o comprometimento cognitivo foi 💸 reduzido em up bet song 30%? O que muda na prática?
É muito complicado porque te perguntam: mas vou melhorar? E a resposta 💸 é que, acima de tudo, você ficará bem por mais tempo. E isso é importante porque a vida continua e 💸 os medicamentos mudam. Rego minha planta todos os dias para que ela chegue até a próxima primavera.
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Quando perderemos o medo 💸 do Alzheimer?
Por que agora temos agora pouco medo do câncer de mama? Porque temos tratamento. Estou muito otimista: quando tivermos 💸 a experiência de dois anos de tratamento com estes novos medicamentos, a sociedade perderá o medo.
Durante anos, a atenção concentrou-se 💸 na tentativa de parar a deterioração cognitiva de uma pessoa com a doença avançada, mas há uma década ou mais, 💸 a comunidade científica deu uma guinada e começou a concentrar-se na tentativa de prevenir o desenvolvimento da doença. Estávamos olhando 💸 para o lugar errado?
Não, não estávamos olhando para o lugar errado. Se eu voltar aos anos 1970, o mundo se 💸 concentrava em up bet song saber quantos pacientes eram, o que teriam, e começaram grandes estudos. O que queríamos saber? Quando a 💸 doença começava, em up bet song quanto tempo evoluía, se afetava mais homens ou mulheres e quais comorbidades estavam envolvidas. E isto 💸 continua a ser muito importante. Se fizermos uma prevenção global da saúde, existem dez fatores com os quais podemos reduzir 💸 a prevalência e até a incidência da degeneração: risco cardiovascular, preciso de um cérebro bem regado; também tenho que controlar 💸 traumatismos cranianos e substâncias tóxicas, como fumou ou bebida, mas também a toxicidade ambiental. Este último não depende de mim, 💸 mas de programas estatais para reduzir a poluição atmosférica. Portanto, viver saudável, comer bem, fazer atividade física, e também atividade 💸 social: tenho que conversar, ler, ver filmes, dançar e, acima de tudo, discutir a minha vida com os outros. Esta 💸 é a melhor resiliência. Com tudo isto, recorro a outra prevenção do Alzheimer: com a educação reduzo o meu risco 💸 porque o meu cérebro tem ferramentas para compensar o déficit. Tudo isso é prevenção. Por que o diagnóstico de Alzheimer 💸 é mais difícil em up bet song um acadêmico de alto nível? Porque ele tem muitos recursos para esconder isso. A minha 💸 capacidade de manter esse cérebro funcionando depende de saber quem está na minha frente, o que ele sabe fazer e 💸 como devo manter essas habilidades que ele sempre teve, para que isso o ajude a viver.
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O paciente sofre?
A resposta à perda é 💸 diferente. Existe um perfil de paciente que percebe o que está perdendo e recusa tudo: sai raramente, não quer estar 💸 com as pessoas, se retrai e fica no ostracismo. Encolhe-se numa poltrona. E depois há um sintoma, difícil de corrigir, 💸 que é a anosognosia [falta de consciência da própria doença]: o cérebro, em up bet song vez de ver aup bet songrealidade, 💸 olha-se no espelho e diz: "Nossa, pareço a Marilyn Monroe". Seu cérebro não tem capacidade de verup bet songrealidade. Como 💸 você lida com eles? Deus e ajuda. [Esses pacientes] não conseguem entender que não conseguem. Estas são as atitudes: um 💸 tende à depressão, outro não percebe a situação. E no meio está a família.
Como você protege a família e o 💸 cuidador?
Com informações. O mais importante é não criar incertezas e que aprendam a tomar decisões precoces. Vai acabar em up bet song 💸 uma residência especial? Sim. Mas a residência não é o ponto final, não é onde eu a abandono, mas onde 💸 será melhor. Outro exemplo: os estudos são igualmente satisfatórios em up bet song termos de nutrição, também quando se come sorvete em 💸 up bet song vez da maldita sopa e do maldito frango cozido. Um sorvete em up bet song vez da maldita sopa: o paciente 💸 de Alzheimer deve ter suas gratificações. Uma é dar felicidade à vida.
Existe uma predisposição genética para sofrer de Alzheimer?
Sim, existe. 💸 Nesta doença não temos apenas um gene, mas genes que estão em up bet song risco. Genes relacionados em up bet song maior ou 💸 menor grau nos permitirão encontrar medicamentos que aumentem o valor protetor ou reduzam o risco. Mas sabemos que existem certas 💸 mutações mínimas. Não tenhamos medo. As mutações que são herdadas, o que significa que se eu tiver, meus descendentes terão, 💸 não chegam a 5%. Esses grupos, sobretudo, ocorrem em up bet song endogamias, cidades pequenas e isoladas onde geração após geração o 💸 primo se casa com o primo, a transmissão da mutação genética é muito importante. Qual é o propósito de compreender 💸 esta mutação genética? Para saber quantas pessoas têm e aprender nos estudos, procurar mutações para obter informações genéticas. Qual é 💸 o futuro? Formar médicos que possam fornecer essas informações, que conheçam a funcionalidade dos genes e interpretem o seu mapa 💸 genético. É no que estamos trabalhando no Ace Alzheimer Center. Qual é o nosso desejo? Que a nossa instituição que 💸 trata pacientes desapareça para virar uma instituição para que não haja pacientes.
Quando isso acontecerá?
Em pouco tempo.
Você vai ver?
Acho que sim. 💸 Se eu viver pelo menos a idade dos meus pais e chegar aos 85. Estes dez anos futuros vão ser 💸 decisivos. Tenho um projeto de 10 anos.
Seus pacientes estão ficando mais jovens?
Temos cada vez mais pessoas com Alzheimer mais saudáveis 💸 para que não o desenvolvam. Isso significa que a prevenção começará mais cedo. Uma vez informada a sociedade, ela decide. 💸 Se eu tiver sangue nas fezes posso fazer duas coisas: a estupidez de ignorar ou ir ao oncologista. Este é 💸 o padrão que temos que mudar no Alzheimer, mas não é fácil: no caso do câncer, quando a pessoa assume, 💸 ganha prestígio de grande humanidade. Quando falo de Alzheimer é uma deterioração, é a minha fraqueza, é a minha pobreza 💸 intelectual. É a sensação de que deixo de ser eu e me torno não sei quem e que o resto 💸 de nós perde essa imagem que eu tinha. É uma dor tremenda.
Desde o momento em up bet song que o paciente se 💸 perde até aup bet songmorte, pode passar muito tempo.
Também aprenderemos coisas aqui. É o pior. Quanto mais aprendermos sobre a 💸 doença e como será o futuro que conhecemos bem, mais teremos a capacidade de decidir quando queremos parar de viver 💸 desta forma.
Quando isso acontecerá?
Quando a sociedade também entender que dizer que uma sociedade é digna significa ter a opção de 💸 uma morte digna. Que eu possa dizer com tranquilidade para meu filho e meus netos: "Gente, vou feliz. Este é 💸 o meu ponto final. Até aqui. Fui muito feliz. Amanhã comemorem com uma taça de champanhe e digam que vocês 💸 tiveram uma mãe, uma mulher, uma avó divertida, que quis viver intensamente aup bet songvida".
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