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E-A
Depois de anos duradouros com tratamentos experimentais e inúteis na Austrália para tratar suas infecções crônicas do trato urinário, Grace* 💪 tomou a medida drástica da viagem ao Reino Unido slot real online busca dos sintomas tão doloroso que ela "mal conseguia andar 💪 pela rua".
Embora os casos comuns e descomplicados das infecções, conhecidos como ITU'S (UTI), geralmente sejam facilmente tratados com um curto 💪 curso dos antibióticos. Isso muitas vezes não funciona para pacientes crônico-recorrentes tais quais Grace’'. Sem tratamento prévio as UTI podem 💪 causar danos permanentes nos rins ou infeções que ameaçam a vida do paciente".
Eu mal conseguia andar pela rua por causa 💪 da dor extrema slot real online que eu estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada.
Dos cerca de 404 milhões 💪 pessoas afetadas globalmente por UTI crônica a cada ano, 85% são mulheres e meninas. As Mulheres frequentemente relatam que seus 💪 sintomas não estão sendo levados seriamente pelos médicos; Que eles sejam descartados como tendo algo diferente do ITU ou lhes 💪 é ditoslot real onlinecondição deve estar slot real online suas cabeças Ou causada pela má higiene...
Depois de curtos cursos não conseguiram curá-la, 💪 Grace lembra que passou por vários tratamentos experimentais na Austrália. incluindo a inserção do cateter slot real onlineslot real onlinebexiga várias vezes 💪 ao dia porque os médicos achavam culpa da falha no esvaziamento completo dela:
"Você não pode viver uma vida normal... você 💪 nunca quer sair de casa", diz ela sobre a condição debilitante, que podem causar um desejo extremamente doloroso e frequente 💪 para urinar. febres cólica ou dor ardente ao uriná-la... ”
Grace estava desesperada para encontrar um tratamento eficaz, então quando ouviu 💪 falar sobre o trabalho que está sendo feito pela 10 Harley Street Clinic slot real online Londres. liderada pelo falecido Prof James 💪 Malone-Lee ela decidiu procurar ajuda lá...
Pesquisadores descobriram que slot real online muitos pacientes com bactérias crônicas da ITU penetram e ficam presos 💪 na parede do bexiga.
: MI (Spike) Walker/Alamy
Os pesquisadores descobriram que slot real online muitos pacientes com UTIs crônicas, as bactérias são revestida 💪 de um biofilme protegendo-os contra antibióticos e essas bactéria penetram na parede da bexiga.
Este reservatório escondido de bactérias não poderia 💪 ser alcançado nem morto por um curto curso dos antibióticos.
Isso também significava que o teste de urina ITU padrão-ouro não 💪 estava detectando infecções crônicas porque ele nao detectar bactérias no revestimento da bexiga.
Malone-Lee foi pioneira slot real online uma abordagem diferente e 💪 controversa para o tratamento que envolve pacientes cronicamente doentes tomando cursos de antibióticos meses ou mesmo anos.
Sob seus cuidados, Grace 💪 foi colocada slot real online uma dose alta a longo prazo.
"Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema slot real online 💪 que estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada", diz ela. Ela estima seu tratamento ao longo dos 💪 três anos - incluindo visitas a Londres – custou mais do R$20 mil (10 500).
Malone-Lee foi recebido com reação da 💪 comunidade médica porque seu tratamento não era endossado pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência slot real online Cuidados do Reino Unido. 💪 Depois que um paciente sofreu danos aos órgãos,slot real onlineclínica efetivamente se fechou - causando protestos entre os pacientes 💪 Um desafio legal judicial permitiu a reabertura dos procedimentos para tratar crianças sem permissão prévia por parte dele
A controvérsia não 💪 impediu os pacientes de procurar seus cuidados e defender seu tratamento enquanto lutavam para encontrar alívio dos sintomas deles por 💪 outros médicos.
E, slot real online novembro passado um médico australiano acrescentou à crescente evidência que apóia a teoria de Malone-Lee sobre o 💪 envolvimento da parede do bexiga. Dr Aniruddh Deshpande urologista pediátrico no hospital Westmead - Sydney descobriu:
E colii
no epitélio de 💪 uma menina 12 anos. Ela sofria com UTIs ininterrupta há três ano
"O interior da bexiga era como um campo de 💪 batalha", disse ele ao australiano slot real online fevereiro.
Uma teoria sobre o motivo pelo qual a mucosa se esgota é que, com 💪 cada ITU recorrente (Utilização Intensiva), as tentativas da bexiga para eliminar os tecidos de parede infectados também removem células protetora 💪 e deixam um Epitélio exposto sem proteção.
A descoberta de Deshpande é significativa, uma vez que o epitélio ainda acredita-se amplamente 💪 por muitos médicos ser impermeável. Este conceito sustenta as reservas da comunidade médica sobre a existência das infecções crônicas embutidas 💪 como se pensava - bactérias não poderiam replicar dentro do muro bexigal
A Harley Street Clinic diz que a descoberta 💪 acrescenta um corpo de pesquisa internacional, o qual corroboraslot real onlinecompreensão das infecções incorporadas.
Grace diz que ajudará os médicos a 💪 entender melhor as UTIs crônicas incorporada, mas continua preocupada com o tratamento inadequado.
O tratamento antibiótico de longo prazo do Prof 💪 James Malone-Lee com UTIs crônicas provou ser controverso, mas foi defendido por seus pacientes.
: Peter J Jordan/PA
"A descoberta foi maravilhosa, 💪 mas é um primeiro passo", diz ela. “Eu acho que [os médicos] acham difícil tratar as UTIs incorporada porque vai 💪 contra tudo o Que já lhes ensinaram... Estou muito feliz slot real online ver os ventos da mudança”.
Deshpande diz que os tratamentos 💪 envolvendo uso de antibióticos a longo prazo têm visto resultados mistos, provavelmente devido à falta do elo na compreensão da 💪 causa para o desenvolvimento desta doença.
As bactérias que infectam a bexiga "têm propriedades especiais para invadir as células de revestimento 💪 da vesícula", diz ele ao Guardian Austrália.
"Isso não é incomum slot real online qualquer infecção. A verdadeira questão, por que às vezes 💪 isso dura muito tempo e ouso dizer autopropagação? Nós nos perguntamos se as respostas do anfitrião também estão contribuindo para 💪 isto de alguma forma."
As incógnitas são parte da razão pela qual a abordagem de Malone-Lee, embora adotada por vários médicos 💪 no Reino Unido não está dentro das diretrizes globais para prescrição e muitos doutores continuam relutantes slot real online apoiálo.
"Temos muito 💪 mais a fazer para traduzir esses dados slot real online prática clínica", diz Deshpande, acrescentando que embora o trabalho de Malone-Lee tenha 💪 inspirado ele slot real onlinedescoberta foi numa criança e é'muito cedo pra comentar sobre os aspectos terapêuticos infelizmente'.
"Os médicos estão 💪 cautelosos slot real online prescrever antibióticos a longo prazo por medo de desenvolver bactérias resistentes", diz ele. “Este é um risco definido, 💪 os doutores na linha da frente têm uma tarefa difícil ”.
s vezes, as práticas de prescrição podem ser percebida como 💪 "ilógica e rígida" pelos pacientes. Uma vez que desenvolvemos boas evidências os responsáveis pela educação ou regulamentação pode repensar."
O uso 💪 de antibióticos a longo prazo é desencorajado pelas organizações sanitárias devido aos temores da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as 💪 bactérias evoluem na capacidade para fugir das drogas projetadas matá-las. É descrito pela Organização Mundial do Saúde como uma ameaça 💪 principal à saúde pública e ao desenvolvimento
As bactérias foram descobertas no epitélio de uma menina, 12 anos slot real online Sydney.
: Ciência 💪 Photo Library/Alamy
Há também preocupações sobre os efeitos na saúde do uso de antibióticos a longo prazo, e estes levaram à 💪 suspensão da clínica Malone-Lee slot real online 2024, localizada no hospital Whittington.
Verificou-se que um de seus pacientes sofreu danos a longo prazo 💪 nos órgãos devido ao "antibiótico prescrito slot real online dote maior, por duração muito mais longa".
O grupo britânico de defesa da UTI 💪 Cutic descreveu Malone-Lee como um pioneiro no campo, escrevendo slot real online obituário apósslot real onlinemorte 2024 que muitos pacientes haviam encontrado 💪 alívio dos seus tratamentos depois ser demitido e ignorado por outros médicos durante anos.
Depois de muita pesquisa, Grace encontrou um 💪 médico na Austrália disposto a continuar prescrevendo-lhe o tratamento antibiótico iniciado por Malone Lee.
“Tem sido muito difícil reduzir o meu 💪 tratamento com antibióticos... Toda vez que tento, volto imediatamente ao velho problema”, diz Grace.
Dr. Sheela Swamy, obstetra e ginecologista; Drathea 💪 Suamy (um médico-chefe que é filho do falecido professor), continua a tratar pacientes na Clínica Harley Street: 80% dos seus 💪 doentes são capazes de sair antibióticos dentro 18 meses ou dois anos
A clínica trata pacientes de todo o mundo que 💪 são incapazes para acessar tratamento antibiótico prolongado slot real online seu próprio país, com 5% dos seus doentes da Austrália.
A dificuldade enfrentada 💪 pelos pacientes slot real online serem prescritos cursos mais longos de antibióticos ocorre apesar da crescente evidência que a maioria das mulheres 💪 tratadas sob o protocolo melhora. Um estudo realizado após 624 dos doentes na clínica descobriu não haver nenhum deles com 💪 resistência antimicrobiana desenvolvida
Matthew Malone-Lee e Swamy disseram que, slot real online contraste com estudos usando profilaxia de baixa dose (em inglês), comumente 💪 usado no tratamento padrão da ITU para prevenir futuras infecções urinárias.
Deirdre Pinto, que preside o grupo de defesa da ITU 💪 crônica Austrália diz: enquanto esta evidência crescente levou ao Serviço Nacional britânico para a Saúde formalmente reconhecendo UTI crónica como 💪 uma "condição específica exigindo tratamento especializado" slot real online 2024 outros países - incluindo Australia- têm sido mais lentos responder.
A condição afeta 💪 principalmente as mulheres, que são gaslit pela comunidade médica.
O Reino Unido também teve uma clínica de sintomas do trato urinário 💪 inferior financiada pelo governo slot real online Londres por muitos anos. Não há equivalente na Austrália, não existe um sistema que possa 💪 ser usado para tratar os problemas da urina baixa durante a gravidez e o tratamento contra infecções urinárias graves no 💪 país desde então (não é possível).
Na ausência de soluções acessíveis e eficazes para a maioria dos pacientes, o grupo Pinto 💪 uniu forças com Cutic UI Free Live and the UTI Health Alliance nos EUA formando uma Aliança Para Pesquisa da 💪 UTI centrada no paciente.
“A mensagem com a qual nossos colegas internacionais concordariam é que não há país algum, mas existem 💪 diretrizes decentes de UTI para profissionais da saúde”, diz ela.
Mas Samuel Forster, professor do Instituto Hudson de Pesquisa Médica slot real online 💪 Victoria (EUA), enfatiza a necessidade da cautela quando se trata dos antibióticos usados por longo prazo devido às preocupações com 💪 resistência antimicrobiana e à falta na compreensão sobre os efeitos no futuro.
Ele diz que os médicos poderiam prescrever antibióticos a 💪 longo prazo de acordo com "diretrizes muito claras quando esses tipos das intervenções podem ser apropriadas", mas encontrar tratamentos alternativos 💪 precisa para se tornar uma prioridade.
Vacinas e o desenvolvimento de imunoterapia, que ligam ou desligam diferentes partes do sistema imunológico 💪 para ajudar a combater infecções no corpo humano são algumas das opções examinadas slot real online ensaios clínicos ao redor mundo. Mas 💪 esses tratamentos podem levar anos até se provarem seguros E eficazes?e caso trabalhem ser disponibilizado aos pacientes mais amplamente;
Dr. Malcolm 💪 Starkey, um imunologista da Universidade Monash slot real online Melbourne lidera uma equipe que desenvolve tais terapias imunológicas e diz ainda ser 💪 limitado o conhecimento sobre ITU crônica
Os estudantes de medicina ainda são ensinados princípios ultrapassado, diz ele. como a ideia que 💪 urina é estéril
"No momento, acho que [pacientes crônico de UTI] se perdem no sistema", diz Starkey.
As ITUs são frequentemente consideradas 💪 como não-ameaçadoras de vida e geralmente gerenciáveis, diz ele. Os médicos muitas vezes desconhecem seus efeitos prejudiciais na qualidade da 💪 slot real onlinesaúde ou bem estar pessoal
"A condição afeta principalmente as mulheres, que são gaslitizadas pela comunidade médica... Eles dizem-lhes não 💪 ser higiênico ou é psicológico."
A Austrália precisa de clínicas especializadas semelhantes às do Reino Unido, acrescenta. Essas clínica com equipes 💪 multidisciplinares reduziriam os custos dos cuidados médicos reduzindo as taxas da hospitalização
Eles permitiriam que a condição fosse considerada de múltiplas 💪 perspectivas e forneceriam uma "razão justificada para poder agir fora das diretrizes".
Os médicos de família, que geralmente são o primeiro 💪 ponto do contato com um paciente e não estão dispostos a sair das diretrizes da clínica médica slot real online geral. Eles 💪 acreditam ser melhor para os pacientes seguir as orientações dos procedimentos clínicos ou temem por seu registro médico – como 💪 Malone-Lee experimentou
"Sem dúvida, se uma clínica desse tipo fosse aberta seria inundada com pacientes quase que instantaneamente", diz Starkey.
“Precisamos ter 💪 evidências australianas que mostrem a existência de ITU crônica como um problema e há uma necessidade não atendida.”
* O nome 💪 foi alterado para proteger informações médicas.
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